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请问已治疗两个疗程还能从新活检吗

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发表于 2016-6-9 00:27:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东佛山
本帖最后由 小小源 于 2016-6-9 15:08 编辑

20160603233210664.pdf (123.76 KB, 下载次数: 151) 20160603233224263.pdf (463.37 KB, 下载次数: 157)








我母亲52岁,15年10月首次发病
病症为发热、关节痛。其后出现皮下组织感染及呼吸道感染。但初期未见体表淋巴肿大。各器官检验正常。血常规检查为常规感染指标升高。
其后入院给予抗生素治疗后约一周,开始见颈部淋巴结无痛性肿大。马上取出活检,但是由于检验水平有限(广东佛山市普通三甲医院)只能作“T细胞性淋巴瘤”的初步确诊
但没有给予分型,由于我们都不太懂,医生说马上上EBVP方案化疗也照听了
上完第一次化疗后上述所有症状基本完全缓解,由于父母观念守旧,在我说服之下也坚决不再进行化疗,就此出院。

今年4月母亲再次以发热、关节痛及呼吸道感染等症状发病。
马上入院,结合15年诊疗结果考虑为淋巴瘤进展。PET-CT也显现身体多处淋巴结受侵犯,但骨髓穿刺结果未见侵袭骨髓。
再作颈部淋巴活检,但是由于15年曾用药,所以医生表示淋巴瘤可能已有所”变化“,病理报告也只能定论“符合治疗后改变”也是无法确诊具体分型。
考虑病情进展及我妈妈自身的痛苦,先行下了CHOP方案。
院方建议我拿着这两次活检的染色玻片到中山大学附属肿瘤医院申请病理会诊。
其后按该院建议拿了第一次活检的28张白片申请会诊,报告如图片所示。
挂号中肿门诊李志铭教授,由于病理报告还是无法确诊,所以他也只能口头判断“怀疑是血管免疫母T细胞淋巴瘤可能性较大“
让我申请多学科会诊,并告诉我会诊最终确诊的可能性也不大,建议停止化疗再做重新活检。
但是现在已做了两次CHOP方案的化疗,效果可以,除了还有间歇性发热以外其他症状基本缓解。
因此我担心即使停止化疗待肿瘤重新长出,也会由于应用过两次化疗导致类型难以判断。。。
所以想请各位有心人帮忙看看报告,是否真的是血管免疫母T细胞淋巴瘤?
现在我也只能等下周申请林桐榆教授开出多学科会诊单
也只能暂时再交出两次活检染色片或白片给他会诊了
所以想请各位有心人帮忙看看
也想请问代问诊服务能不能帮忙请权威教授进行会诊.

小弟在此谢过了!


K26432为上述第一次(15年10月)病发后颈部淋巴瘤活检标本所制的染色片;
496838为上述第二次(16年4月)病发后颈部淋巴瘤新活检标本所制的染色片。

中山大学附属肿瘤医院病理会诊报告

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中山大学附属肿瘤医院病理基因分子诊断

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 楼主| 发表于 2016-6-9 01:06:53 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
病理会诊:专家看切片
先给自己顶一下,为了我母亲

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 楼主| 发表于 2016-6-9 13:19:17 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
求各位有心人帮忙看看,已更新报告图片

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 楼主| 发表于 2016-6-9 21:14:43 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
怎么没好心人帮我看一下给个意见呢

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