纠结的复查

小桃子 · 发表于 2016-3-15 11:44:35

霍混合细胞2a，原发纵膈右锁骨下。abvd八疗结束。这是近两次的复查结果，两次超声是不同的医生做的，都有淋巴结，尤其三月这次还有点多。和做超声的主任说了下，他说都是扁的不妨事，但颈部有两个小于一公分的没报，形态比较圆。
哎，当初初治的时候浅表都没有淋巴结，开始用药了都冒出来了，这治疗结束半年了还是有，有点烦。
另外，医生还在游说我维持治疗。。具体情况可以参考我上一个帖子。说这次这么多淋巴结就一定要做，什么方案再商量，剂量很小。半年做一次。
请大神们看看，目前的超声有问题吗？维持到底要不要做？老公是有点动心了。可我觉得如果不是复发就没必要做什么小疗，复发了就是另一回事了。

@橙色雨丝

小桃子 · 发表于 2016-3-15 11:48:15

另外，原发部位主要在双锁骨附近及纵膈气管旁。浅表一个都没有的

多笑笑 · 发表于 2016-3-15 11:48:29

第一年复查3个月B超，三个月增强CT。2A广州一般是6疗程ABVD，你为什么打8疗？几疗缓解的

多笑笑 · 发表于 2016-3-15 11:50:01

还有，我个人建议啊！霍奇金没听说过维持治疗啊…如果初治效果好，要么以后啥事没有，要么复发再治

小桃子 · 发表于 2016-3-15 11:51:52

多笑笑发表于 2016-3-15 11:48
第一年复查3个月B超，三个月增强CT。2A广州一般是6疗程ABVD，你为什么打8疗？几疗缓解的
...

可以看我之前的帖子，有解释。我也觉得啊，不是复发没听说小疗啊

阿森 · 发表于 2016-3-15 11:57:45

小桃子发表于 2016-3-15 11:51
可以看我之前的帖子，有解释。我也觉得啊，不是复发没听说小疗啊

复查不舍得钱做PETCT，起码做全身增强CT，B超分辩率太低，而且只对胸腹部敏感点，对头颈效果差。

橙色雨丝 · 发表于 2016-3-15 12:11:48

霍奇金不需要维持治疗。证据如下：

霍奇金的二线方案是beacopp，beacopp的前身是copp，copp的前身是mopp，这是世界上第一个治愈霍奇金淋巴瘤的化疗方案，其发明人是Vincent Devita，他曾任美国国家癌症研究院院长，现在很多关于癌症治疗的教科书上都有他的名字。他写的一本书叫做：The Death of Cancer，里面回顾了霍奇金化疗方案的发明和发展。在第六章有一段话说：Within the span of five years, we’d proved we could cure advanced Hodgkin’s disease with MOPP; that maintenance therapy was not needed after remission in Hodgkin's disease. （在五年内，我们证明了用MOPP方案可以治愈晚期的霍奇金病；霍奇金病在缓解后不需要维持治疗。）

我不明白为什么在上个世纪70年代就被证明不能延长霍奇金病人总生存期的维持治疗，直到现在还有医生推荐。

小桃子 · 发表于 2016-3-15 12:28:35

橙色雨丝发表于 2016-3-15 12:11
霍奇金不需要维持治疗。证据如下：

霍奇金的二线方案是beacopp，beacopp的前身是copp，copp的前身是mopp， ...

多谢雨丝，您看超声有问题吗？尤其是颌下也出现了。腹股沟的长颈还挺大。

小桃子 · 发表于 2016-3-15 12:50:15

@陶医生请陶医生帮忙看下，谢谢！

百合花太阳花 · 发表于 2016-3-15 13:27:01

我的医生也有这样说，可以看一下我的帖子

小桃子 · 发表于 2016-3-15 13:31:28

百合花太阳花发表于 2016-3-15 13:27
我的医生也有这样说，可以看一下我的帖子

我看了，那你做那个巩固治疗了吗？

百合花太阳花 · 发表于 2016-3-15 13:35:41

终于回上话了，我打了好几遍都发上去了，回头一看就没了，我没做维持治疗

橙色雨丝 · 发表于 2016-3-15 14:19:22

小桃子发表于 2016-3-15 12:28
多谢雨丝，您看超声有问题吗？尤其是颌下也出现了。腹股沟的长颈还挺大。
...

还可以观察，超出1.5x1.5则需要活检。

陶医生 · 发表于 2016-3-16 19:49:17

小桃子发表于 2016-3-15 12:50
@陶医生请陶医生帮忙看下，谢谢！

做过放疗吗？

小桃子 · 发表于 2016-3-16 23:18:08

陶医生发表于 2016-3-16 19:49
做过放疗吗？

没有呢，abvd六疗cr又巩固了两个化疗

小桃子 · 发表于 2016-3-16 23:19:16

陶医生发表于 2016-3-16 19:49
做过放疗吗？

因为pet显示没有淋巴结残留了，医生说没有靶点

陶医生 · 发表于 2016-3-17 07:36:40

小桃子发表于 2016-3-16 23:19
因为pet显示没有淋巴结残留了，医生说没有靶点

换个医院医生看吧，无语

万物Richard · 发表于 2016-3-17 13:04:53

小桃子你觉得是什么原因造成这么多淋巴结呢是不是生活不规律，或者是嗯，身体没有保养好经常感冒发烧之类的吃药，有鼻炎吗？慢性鼻炎。是的我也觉得光B超是不能直接去化疗的用化疗确实是挺危险你看我以前的帖子，化疗完出来我右胸部多出个小肿块，幸亏去做活检看是炎性的囊肿。。

万物Richard · 发表于 2016-3-17 13:05:45

我现在只好吃速愈素但是鼻炎还是照样犯。这段时间还在打胸腺肽因为医生说我的血的指标，免疫力很低。

小桃子 · 发表于 2016-3-17 14:11:55

15814017644 发表于 2016-3-17 13:04
小桃子你觉得是什么原因造成这么多淋巴结呢是不是生活不规律，或者是嗯，身体没有保养好经常感冒发烧之类的 ...

这也是我困惑的地方，就是刚得病没化疗前浅表都没有淋巴结的，病灶在纵膈，这开始治疗了就出现了。。。先不管他了，下次复查再看看吧，如果变大了就活检

纠结的复查

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