新人也请教免疫组化问题--霍奇金混合细胞

oyangxuan2000 · 发表于 2012-8-7 21:26:33

父亲57 岁，三年前开始右颈部淋巴肿大，一直以为淋巴结炎，消炎后转小，今年7月初肿大消炎无用，做活检、免疫组化确诊霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。面对免疫组化的结果，一头雾水，也看了其他帖子，没明白，特来请教，报告单：CD30+,ALK-,PAX-5+,CD20+,CD3-,CD79a+，cd7-,KI-67(60%),CK-,BCL-6-,CD10-,BCL-2(+/-），CD15(+/-），EBV+,LCA(+/-）.不是说霍奇金的CD20是--？可我爸的是+的啊，这个应该是不用美罗华吧？目前在北京肿瘤医院做了B超，显示颈部、右腋下有肿瘤，左腋下、腹股沟未见，盆腔未见明显占位。明天做胸部CT，后天做腹部CT.括弧，医院很多人。但愿大家都战胜！先谢谢各位啦！

oyangxuan2000 · 发表于 2012-8-7 21:32:41

追问，什么情况要做骨穿？我爸要做吗？听说很痛，心疼老爸！北肿找那位中医开调理的中药呢？

洪飞 · 发表于 2012-8-7 21:42:56

这两个帖子适合你https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=2098
https://www.house086.com/forum.ph ... amp;page=2#pid32436

oyangxuan2000 · 发表于 2012-8-7 21:52:25

我们那着染色的片在北京肿瘤医院复查免疫组化，也判定是霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。难道要再重新做新的染色免疫组化？

洪飞 · 发表于 2012-8-8 05:32:12

这份病理诊断中提到CD20+,CD79a+,Ki-67更是高到了60%，这都倾向有弥漫大B成分在里面，家属放心就按照霍奇金治疗，不放心也可以找国内最权威的周小鸽或者高子芬看以排除介于弥漫大B和霍奇金淋巴瘤之间未分类的B细胞淋巴瘤，只有排除了这个才可以安心按照霍奇金ABVD方案治疗，如果是灰区淋巴瘤，就要参考弥漫大B治疗。如果不会诊，待ABVD出现耐药不可控制病情再去会诊发现是灰区，那时候就晚了。希望我的担心是错误而多余的。祝好。

oyangxuan2000 · 发表于 2012-8-12 07:01:11

感谢回复，等住院后，我们再找医生会诊一次，确诊很重要。

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