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发表于 2025-4-18 17:00:53
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在CAR-T细胞治疗监测中,体内CAR-T细胞的存续时间存在显著个体差异。通常情况下,多数患者在治疗三个月后难以检测到CAR-T细胞,但也有部分患者体内的CAR-T细胞可存续长达一年甚至更久。目前,临床上主要采用两种检测方法:一是利用流式细胞检测技术直接测定CAR-T细胞的绝对数量;二是通过聚合酶链式反应(PCR)从分子层面检测CAR-T细胞的基因拷贝数。不过,由于CAR-T细胞在体内的状态复杂,检测结果的解读不能仅依赖这两种方法。值得注意的是,若两种检测结果均呈阴性,并不意味着CAR-T细胞已完全失活,仍存在持续发挥抗肿瘤作用的可能性。
免疫球蛋白IGM水平是评估CAR-T细胞活性的重要补充指标。当IGM数值趋近于零时,提示在近期一段时间内(如2 - 4周),CAR-T细胞很可能处于活跃工作状态。这一现象与CAR-T细胞治疗B细胞淋巴瘤的作用机制密切相关:CAR-T细胞特异性靶向杀伤B细胞,而B细胞作为免疫球蛋白的前体细胞,其数量减少会直接导致免疫球蛋白合成显著降低。因此,通过联合分析多种检测指标,能够更全面、准确地评估CAR-T细胞的治疗效果与存续状态。 |
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