“看看，比我们都漂亮！”这是阿英（化名）最近回院复查时，陆道培医院血液科—病区张弦主任发自内心的感慨。谁能想到，这位如今健康、自信的女性，曾被建议姑息治疗……
命悬一线：多次复发，化疗无效
2019年8月，38岁的阿英在北京某大医院确诊弥漫大B细胞淋巴瘤（双表达型），PET/CT显示全身多处病灶累及。随后，她接受了8次R-CHOP方案化疗，本以为疾病已被控制，但很快，在2021年2月，她便第一次复发。在更换为R-DICE方案治疗4个周期后，病情再次卷土重来，随后尝试了两周期GEMOX化疗，病情依然持续进展。
到2021年底，阿英的病情进展已经极度危机，胃部、直肠、结肠等多处巨大肿块，她无法进食，剧烈疼痛让她无法坐卧，只能蜷缩在病床上，陷入绝望。常规治疗已无路可走，医院建议放弃治疗，转为姑息疗法。
转折点：陆道培医院的双靶点CAR-T细胞治疗
但阿英和她的家人不愿放弃希望。2021年11月，经过多方咨询和了解，她来到燕达陆道培医院，她的病情已极为危急，肿瘤进展迅速，身体极度虚弱。张弦主任带领团队迅速为她制定了精准的治疗方案，首先采用DA-EPOCH方案以缩小肿瘤负荷，为后续治疗创造机会。紧接着，果断为其进行CD19/CD22双靶点CAR-T细胞治疗。
靶向CD19/CD22的双靶点CAR-T是什么？
“靶向CD19/CD22的双靶点CAR-T细胞治疗是一种创新的免疫疗法，主要用于治疗B细胞恶性肿瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等。与传统的单一靶点CAR-T治疗不同，双靶点CAR-T通过同时针对CD19和CD22，提供了更强的肿瘤细胞识别能力。肿瘤细胞可能因为单一靶点的抗原丧失或突变而产生逃逸，但双靶点的策略相当于给免疫细胞装上双重导航，能有效降低抗原逃逸的风险，提高治疗效果。”
治疗过程中，张弦主任带领团队凭借丰富的CAR-T细胞治疗的临床经验，精准调控细胞回输剂量，全程动态监测细胞因子释放综合征（CRS）等并发症指标，确保阿英平稳度过危险期。
重获新生：3年持续完全缓解
回输后，CAR-T细胞开启了"精准清剿"，阿英的病情也逐步好转，全身病灶明显缩小，治疗1个月后的评估显示，阿英顺利实现部分缓解；此后3年间，定期复查与微小残留病灶监测，近期评估显示，肿瘤细胞彻底消失，阿英已经完全缓解！
如今神采奕奕的阿英不仅恢复了正常生活，还重新回到了工作岗位，重新找回了健康和自信。
阿英的经历，是CAR-T细胞疗法在难治复发、高危淋巴瘤治疗中取得成功的真实案例。目前，陆道培医院已经完成了数百例类似阿英这样的难治复发的淋巴瘤患者，通过精准、个体化的CAR-T治疗成功达到深度缓解甚至长期生存，进一步验证了CAR-T在难治复发的血液系统肿瘤治疗中的突破性进展，也为更多患者带来新生的希望。
专家寄语
张弦教授 陆道培医院 主任医师 “双靶点CAR-T治疗的优势使其在未来成为治疗B细胞恶性肿瘤的重要武器，并且随着治疗技术和患者管理的不断进步，其适应范围和治疗效果将进一步提升。此外，双靶点CAR-T也为那些对单一靶点治疗反应差、治疗后复发的患者提供了新的希望。”
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发表于 2025-4-17 14:25:32
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