甲氨蝶呤 中枢预防

希望在明天ss

医生打算为80岁的家人(患弥漫大B）作椎管内注射甲氨蝶呤 为中枢预防. 请问风险大吗？会痛会有什么类型的副作用？
因为家人之前抽骨髓太痛苦 害怕极了 可以用另一种方式给药嗎？
PET 显示右眼眶，鼻腔，有异常浓聚，患者现时脑的部分没有不适
求大神指教，感謝！

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锦鲤护体

还有一种是静脉注射 但也会不舒服，还是让医生评估一下风险吧

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cccccan

如果不是太胖的话,腰穿比骨穿好一点点,

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胖王子

我老公前6次化疗和2次单R都没什么感觉，说和挂盐水差不多。这次中枢预防用了5G甲氨喋呤，直接打蒙了，说太难受了，整个人没劲，饭也不想吃。

希望在明天ss

cccccan 发表于 2025-03-13 12:41
如果不是太胖的话,腰穿比骨穿好一点点,

就是很胖 大肚子

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希望在明天ss

胖王子 发表于 2025-03-13 12:42
我老公前6次化疗和2次单R都没什么感觉，说和挂盐水差不多。这次中枢预防用了5G甲氨喋呤，直接打蒙了，说太难受了，整个人没劲，饭也不想吃。

天啊

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紫陌红尘Lucy

希望在明天ss 发表于 2025-03-13 12:45
就是很胖 大肚子

算了别、别、别，我亲眼看到隔壁床由于太胖，老年人肚子总归有点大的嘛，找都找不到地方，来回用手摸摸了一个多小时，针眼扎好6-7个孔，还是没找到老人受苦哟！（这个医生去喊那个医生，那个医生又去喊主任换了好几个医生都没有弄下来，后来说今天没法弄了，换明天吧，第二天我出院了，我也不知道后来咋样）是一个78岁的老妈妈了，家属看了，好心疼哟！哎......

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勇敢牛牛2

其实还好患者不太疼 但是亲属别去看   我现在那个画面想起真的好心疼

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希望在明天ss

勇敢牛牛2 发表于 2025-03-13 19:40
其实还好患者不太疼 但是亲属别去看   我现在那个画面想起真的好心疼

听起来都觉得恐惧，不敢想像患者有多痛

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希望在明天ss

@橙色雨丝 請教大神如何看呢？

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橙色雨丝

没有看到病理，PET CT等，不清楚中枢神经系统侵犯风险有多大，原则上说，如果有必要做中枢神经系统侵犯的预防，这个年龄的患者需要根据具体情况在鞘注，BTK抑制剂等手段之间做选择，不过，任何治疗手段都有风险，如果医生评估后认为潜在的获益大于风险，那就应该做。

贾贾

胖王子 发表于 2025-03-13 12:42
我老公前6次化疗和2次单R都没什么感觉，说和挂盐水差不多。这次中枢预防用了5G甲氨喋呤，直接打蒙了，说太难受了，整个人没劲，饭也不想吃。

你家中枢预防是结疗后什么时候做的

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胖王子

贾贾 发表于 2025-04-11 20:58
你家中枢预防是结疗后什么时候做的

先是6次POLA R CHP，再2次单R，再一次甲氨蝶呤，再自体移植（预处理方案用的针对中枢的塞替派）

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