中高危患者一线治疗是否自体移植

嗷嗷 · 发表于 2025-2-24 09:58:46

家人是中高危弥漫大B患者，T细胞丰富的大B，ipi评分3，aaipi 评分2，在一线治疗rchop 方案下三次中期评估已经完全缓解，单医生认为家人的类型较大B特殊一些，是否接受医生自体移植建议？如果自体移植后再复发还能化疗吗，怕移植后抵抗力很弱，身体扛不住，又怕不移植很快复发以后产生耐药性。

橙色雨丝 · 发表于 2025-2-24 10:06:35

富于T细胞/组织细胞的大B，复发后CAR-T效果不好，完全缓解率大约只有一般大B的一半，所以，如果年龄和身体条件合适，建议移植。

蕉脆 · 发表于 2025-2-24 10:11:45

橙色雨丝发表于 2025-02-24 10:06
富于T细胞/组织细胞的大B，复发后CAR-T效果不好，完全缓解率大约只有一般大B的一半，所以，如果年龄和身体条件合适，建议移植。

伯基特四期A组建议移植吗

橙色雨丝 · 发表于 2025-2-24 10:24:13

蕉脆发表于 2025-2-24 10:11
伯基特四期A组建议移植吗

伯基特本身就是采用高强方案治疗，移植也不过是一次大化疗，所以用移植来巩固总的来说获益不大。

嗷嗷 · 发表于 2025-2-24 10:53:32

橙色雨丝发表于 2025-02-24 10:06
富于T细胞/组织细胞的大B，复发后CAR-T效果不好，完全缓解率大约只有一般大B的一半，所以，如果年龄和身体条件合适，建议移植。

谢谢老师，现在已经处于完全缓解状态，接受移植应该预后还好吧，如果移植后复发，cart效果不好的话，后期还有什么方案吗

橙色雨丝 · 发表于 2025-2-24 10:59:13

嗷嗷发表于 2025-2-24 10:53
谢谢老师，现在已经处于完全缓解状态，接受移植应该预后还好吧，如果移植后复发，cart效果不好的话，后期 ...

基本上没有了。

蕉脆 · 发表于 2025-2-25 15:12:40

橙色雨丝发表于 2025-02-24 10:24
伯基特本身就是采用高强方案治疗，移植也不过是一次大化疗，所以用移植来巩固总的来说获益不大。

epoch的方案也不建议吗？epoch不是相对于Hyper和codox轻一些？

橙色雨丝 · 发表于 2025-2-25 18:47:50

蕉脆发表于 2025-02-25 15:12
epoch的方案也不建议吗？epoch不是相对于Hyper和codox轻一些？

DA-EPOCH也是高强度方案。

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