用pd1还是pola？

健康好身体

求助下，2024年手术已经切掉肿瘤了，病理分析是属于原发纵膈大B，有pd1和pola的靶向药，哪个副作用比较小，用哪个对身体伤害比较小？

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散人

健康好身体 发表于 2025-02-21 12:33
你好，我想问下，我已经切除了肿瘤，pet-ct也没显示没有扩散到其他地方，我做化疗是不是也没什么效果，是不是可以只用pd1这种免疫治疗就可以，其他都可以不用

严格意义上来说，必须化疗，因为是血液病本质和实体瘤是有区别的，实体瘤是并发位置切除即可，血液病说到根本是免疫系统的异变，导致骨髓产生的细胞分化异变所导致，如果你要系统性的治疗必须化疗，从医生方案来说已经给你弱化了，本来未切除需要用96方案，效果更好，但是负担更重，已经用上了rchop方案，再加上pd1已经可以做到覆盖，对于一线的纵膈来说，已经算强化方案了。

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散人

健康好身体 发表于 2025-02-20 21:27
是的，医生说是r-chop加化疗，然后说还能用pola或者pd1哪个没那么伤身体

你需要的是效果，而不是损伤，本身化疗就是损伤，96小时方案对于目前切除的你没有意义，但是pd1实际作用是有的，但是从长远考虑，使用pd1比较划算，如果不行复发，可以把pola用在二线➕bv治疗，起码一线经济压力不会那么大。而且从治疗角度来说，pd1比pola效果更好。

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向前看别回头

健康好身体 发表于 2025-02-20 21:21
你好，我是初治，想问下，什么是96方案

R一EPOCH，你可以了解下淋巴瘤的指南

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向前看别回头

纵隔大B初治是96方案，加poLa意义不大。即使用pd1也是二线以上方案

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散人

只能说对于纵膈而言，单靶向药或者免疫治疗没有意义，一般需要联合化疗使用，单从两种药来说pd1效果更好，pola更贵。

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健康好身体

向前看别回头 发表于 2025-02-20 20:14
纵隔大B初治是96方案，加poLa意义不大。即使用pd1也是二线以上方案

你好，我是初治，想问下，什么是96方案

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健康好身体

散人 发表于 2025-02-20 18:23
只能说对于纵膈而言，单靶向药或者免疫治疗没有意义，一般需要联合化疗使用，单从两种药来说pd1效果更好，pola更贵。

是的，医生说是r-chop加化疗，然后说还能用pola或者pd1哪个没那么伤身体

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健康好身体

散人 发表于 2025-02-20 22:17
你需要的是效果，而不是损伤，本身化疗就是损伤，96小时方案对于目前切除的你没有意义，但是pd1实际作用是有的，但是从长远考虑，使用pd1比较划算，如果不行复发，可以把pola用在二线➕bv治疗，起码一线经济压力不会那么大。而且从治疗角度来说，pd1比pola效果更好。

你好，我想问下，我已经切除了肿瘤，pet-ct也没显示没有扩散到其他地方，我做化疗是不是也没什么效果，是不是可以只用pd1这种免疫治疗就可以，其他都可以不用

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aa111

健康好身体 发表于 2025-02-21 12:33
你好，我想问下，我已经切除了肿瘤，pet-ct也没显示没有扩散到其他地方，我做化疗是不是也没什么效果，是不是可以只用pd1这种免疫治疗就可以，其他都可以不用

如果确诊是高侵袭淋巴瘤，单用pd1，或某个靶向药，无疑是一次赌博。

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