呼叫雨丝大神，雨丝大神及各位老师帮忙看一下！

小橘味拿铁

我妈妈今年67，在体检发现身体各处淋巴结肿大，之后做了颈部淋巴结穿刺，做了免疫组化以及分子检测。这边医院确诊为小淋巴细胞淋巴瘤。还没确定分期，医生就跟我谈治疗。我在之家看很多老师说惰性淋巴瘤最好有治疗指征再治疗。现在我妈妈身体没有什么不适。下一步该怎么做？

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橙色雨丝

做PET CT或者胸腹盆增强CT，做骨髓检查，必要时再加上FISH和染色体核型分析，明确病理和分期之后再探讨治疗的问题。

小橘味拿铁

橙色雨丝 发表于 2025-01-14 14:07
做PET CT或者胸腹盆增强CT，做骨髓检查，必要时再加上FISH和染色体核型分析，明确病理和分期之后再探讨治疗的问题。

谢谢大神，已经开上PET-CT,明天做。骨髓穿刺也开上了，大夫问我要不要出去做骨髓的基因检测？这个基因检测有必要做吗？我一会问问大夫这边能不能做慢淋FISH套餐，另外我妈妈CD-5是阴性，再加上t(11;14),排除套细胞淋巴瘤。

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橙色雨丝

小橘味拿铁 发表于 2025-1-14 14:25
谢谢大神，已经开上PET-CT,明天做。骨髓穿刺也开上了，大夫问我要不要出去做骨髓的基因检测？这个基因检 ...

二代测序可以等一等。

小橘味拿铁

橙色雨丝 发表于 2025-01-14 14:54
二代测序可以等一等。

雨丝大神，PET-CT, FISH，骨髓外周血的报告都出来了，麻烦帮我看一下

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小橘味拿铁

橙色雨丝 发表于 2025-01-14 14:54
二代测序可以等一等。

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小橘味拿铁

橙色雨丝 发表于 2025-01-14 14:54
二代测序可以等一等。

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橙色雨丝

小橘味拿铁 发表于 2025-01-22 09:48

（一）治疗指征

不是所有CLL都需要治疗，具备以下至少1项时开始治疗。

1．进行性骨髓衰竭的证据：表现为血红蛋白和（或）血小板进行性减少。

2．巨脾（如左肋缘下>6 cm）或有症状的脾肿大。

3．巨块型淋巴结肿大（如最长直径>10 cm）或有症状的淋巴结肿大。

4．进行性淋巴细胞增多，如2个月内淋巴细胞增多>50%，或淋巴细胞倍增时间（LDT）<6个月。如初始淋巴细胞<30×109/L，不能单凭LDT作为治疗指征。

5．CLL/SLL导致的有症状的脏器功能异常（如：皮肤、肾、肺、脊柱等）。

6．自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和（或）免疫性血小板减少症（ITP）对皮质类固醇反应不佳。

7．至少存在下列一种疾病相关症状：①在前6个月内无明显原因的体重下降≥10%。②严重疲乏（如ECOG体能状态评分≥2分；不能进行常规活动）。③无感染证据，体温>38.0 ℃，≥2周。④无感染证据，夜间盗汗>1个月。

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小橘味拿铁

橙色雨丝 发表于 2025-01-22 13:28
（一）治疗指征

不是所有CLL都需要治疗，具备以下至少1项时开始治疗。

1．进行性骨髓衰竭的证据：表现为血红蛋白和（或）血小板进行性减少。

2．巨脾（如左肋缘下&gt;6 cm）或有症状的脾肿大。

3．巨块型淋巴结肿大（如最长直径&gt;10 cm）或有症状的淋巴结肿大。

4．进行性淋巴细胞增多，如2个月内淋巴细胞增多&gt;50%，或淋巴细胞倍增时间（LDT）&lt;6个月。如初始淋巴细胞&lt;30×109/L，不能单凭LDT作为治疗指征。

5．CLL/SLL导致的有症状的脏器功能异常（如：皮肤、肾、肺、脊柱等）。

6．自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和（或）免疫性血小板减少症（ITP）对皮质类固醇反应不佳。

7．至少存在下列一种疾病相关症状：①在前6个月内无明显原因的体重下降≥10%。②严重疲乏（如ECOG体能状态评分≥2分；不能进行常规活动）。③无感染证据，体温&gt;38.0 ℃，≥2周。④无感染证据，夜间盗汗&gt;1个月。

大神，染色体核型分析报告还没出，现在已经出的报告，我妈妈Rai和Binet属于几期？预后效果属于中危吗？Trisomy12阳性，可以纯吃药治疗吗？

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小橘味拿铁

橙色雨丝 发表于 2025-01-22 13:28
（一）治疗指征

不是所有CLL都需要治疗，具备以下至少1项时开始治疗。

1．进行性骨髓衰竭的证据：表现为血红蛋白和（或）血小板进行性减少。

2．巨脾（如左肋缘下&gt;6 cm）或有症状的脾肿大。

3．巨块型淋巴结肿大（如最长直径&gt;10 cm）或有症状的淋巴结肿大。

4．进行性淋巴细胞增多，如2个月内淋巴细胞增多&gt;50%，或淋巴细胞倍增时间（LDT）&lt;6个月。如初始淋巴细胞&lt;30×109/L，不能单凭LDT作为治疗指征。

5．CLL/SLL导致的有症状的脏器功能异常（如：皮肤、肾、肺、脊柱等）。

6．自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和（或）免疫性血小板减少症（ITP）对皮质类固醇反应不佳。

7．至少存在下列一种疾病相关症状：①在前6个月内无明显原因的体重下降≥10%。②严重疲乏（如ECOG体能状态评分≥2分；不能进行常规活动）。③无感染证据，体温&gt;38.0 ℃，≥2周。④无感染证据，夜间盗汗&gt;1个月。

染色体核型也刚出结果了

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