NKT淋巴瘤四期B症状疑似骨侵做自体移植和异体移植怎么选择

姜狗狗

患者年龄37，男性，确诊NKT淋巴瘤四期B症状，目前湖南省肿瘤医院就诊，PET和病理见附件，四肢和肾上腺转移，骨穿后医生告知其中一个报告有问题，疑似骨髓侵犯（未超20%），暂未复查，目前使用PG方案，二疗后增强CT和核磁显示疗效可，患者身体各项机能尚可，无基础疾病，肝肾功能良好，造血功能可。目前继续执行PG方案，即将四疗，跟主治医生沟通过一次，答复还是执行自体移植方案。目前存在以下困扰：
1、目前湖南省肿瘤医院只能进行自体移植；
2、考虑四疗可能CR，自体的话就需要采干了；
3、考虑自体复发率、异体移植风险和并发症等问题。

目前正在做两手准备，一方面跟主治沟通，听取主治意见，同步做好自体和异体的准备工作，另外打算将资料寄到北上广听听其他专家的意见。目前无论哪种选择都存在各种风险，想听一听有相同或类似情况的病友们的心得和建议。万分感谢。

橙色雨丝

血浆EBV DNA阴性了吗？骨髓EBER阴性了吗？

姜狗狗

橙色雨丝 发表于 2025-1-8 10:37
血浆EBV DNA阴性了吗？骨髓EBER阴性了吗？

二疗检测血浆EBV就阴性了。

橙色雨丝

姜狗狗 发表于 2025-1-8 11:00
二疗检测血浆EBV就阴性了。

还要看骨髓是否干净了，如果没有，自体移植恐怕不行。

姜狗狗

橙色雨丝 发表于 2025-1-8 11:06
还要看骨髓是否干净了，如果没有，自体移植恐怕不行。

如果倾入骨髓，骨髓里面的癌细胞是不是很难完全杀死啊，雨丝大神。另外就是采干处理能保证100%干细胞纯净么？有没有可能粘上癌细胞。

橙色雨丝

姜狗狗 发表于 2025-1-8 11:16
如果倾入骨髓，骨髓里面的癌细胞是不是很难完全杀死啊，雨丝大神。另外就是采干处理能保证100%干细胞纯净 ...

不能100%保证。

姜狗狗

橙色雨丝 发表于 2025-1-8 11:24
不能100%保证。

如果能清除干净自体可行吗？如果清除不干净，自体是否有意义？

橙色雨丝

姜狗狗 发表于 2025-1-8 11:33
如果能清除干净自体可行吗？如果清除不干净，自体是否有意义？

要看骨髓的具体情况，不宜按照假设的条件做判断。

姜狗狗

橙色雨丝 发表于 2025-1-8 13:37
要看骨髓的具体情况，不宜按照假设的条件做判断。

那是不是还是建议跟医生商量，看看他们如何评估

橙色雨丝

姜狗狗 发表于 2025-1-8 13:55
那是不是还是建议跟医生商量，看看他们如何评估

咨询上肿的陶荣教授。

姜狗狗

橙色雨丝 发表于 2025-1-8 14:13
咨询上肿的陶荣教授。

那我还是按计划执行，资料发到北上广吧，多谢！

加油2024攸县

我老公也是结外NKT淋巴瘤，我们在湘雅医院治疗。

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冒失鬼

四疗后CR了，骨穿也显示正常了，血浆EB目前还是阴性，骨髓EBER没有做，采干中。希望一切顺利。

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冒失鬼

加油2024攸县 发表于 2025-01-24 21:24
我老公也是结外NKT淋巴瘤，我们在湘雅医院治疗。

湘雅那边NKT的多么？

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加油2024攸县

就2个

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冒失鬼

加油2024攸县 发表于 2025-03-10 18:22
就2个

有个复发的阿姨在那吧？

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加油2024攸县

都是男的。

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加油2024攸县

或者批次不同，没有遇见

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冒失鬼

加油2024攸县 发表于 2025-03-14 13:35
或者批次不同，没有遇见

嗯嗯，我认识一个家属，他妈妈复发在湘雅那边。

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加油2024攸县

你知道复发患者初治在哪里？多久复发的？

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