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发表于 2024-12-30 13:48:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
3疗中期评估4分pr(病灶处伤口未愈合)
6疗末期评估1分cr
主治现在建议移植巩固或者再打3个疗程(骨髓活检有个ALK+,骨髓流式和细胞学未报异常)
希望大家给提点意见@常春藤2027 @橙色雨丝






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发表于 2024-12-30 18:20:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
分期是什么,初治前有没有结外器官侵犯?另外,建议做一个骨髓MRD的检查,如果ALK融合基因阳性,说明复发风险相当来说较高,建议移植。
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 楼主| 发表于 2024-12-30 19:12:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-30 18:20
分期是什么,初治前有没有结外器官侵犯?另外,建议做一个骨髓MRD的检查,如果ALK融合基因阳性,说明复发风险相当来说较高,建议移植。

只有左腹股沟区,骨髓活检没出来之前,分期给的一期

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 楼主| 发表于 2024-12-30 19:14:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-30 18:20
分期是什么,初治前有没有结外器官侵犯?另外,建议做一个骨髓MRD的检查,如果ALK融合基因阳性,说明复发风险相当来说较高,建议移植。

主治意思是说骨髓是有问题的,需要移植巩固,现在想咨询下意见,毕竟移植也不容易
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 楼主| 发表于 2024-12-30 22:41:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-12-30 18:20
分期是什么,初治前有没有结外器官侵犯?另外,建议做一个骨髓MRD的检查,如果ALK融合基因阳性,说明复发风险相当来说较高,建议移植。

雨丝大神,我是ALK阳性间变大细胞淋巴瘤
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发表于 2024-12-31 08:57:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大帅比,强哥 发表于 2024-12-30 22:41
雨丝大神,我是ALK阳性间变大细胞淋巴瘤

出院小结上写得是ALK阳性间变大B细胞,这个是错的,应该是ALK阳性间变大T细胞淋巴瘤,I期说明医生不认为骨髓一定有侵犯,所以,不确定移植的必要性,但如果结疗时骨髓的ALK融合基因检查阳性,可能移植是有必要的。
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 楼主| 发表于 2024-12-31 09:01:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-31 08:57
报告上写的是I期,说明医生不认为骨髓有侵犯,所以,不确定移植的必要性,但如果结疗时骨髓的ALK融合基因检查阳性,或者IGH重排阳性,可能移植是有必要的。

瑞金北院住院医生感觉有点糊,骨髓报告没出来前写的1期,后来就没改动了。然后主治说骨髓活检有alk+就是入侵骨髓了,让我移植或者巩固3个疗程,关键就在于骨髓有个alk+,现在又不敢赌,要是没有这个alk+,我就直接巩固结疗了
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发表于 2024-12-31 09:05:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大帅比,强哥 发表于 2024-12-31 09:01
瑞金北院住院医生感觉有点糊,骨髓报告没出来前写的1期,后来就没改动了。然后主治说骨髓活检有alk+就是 ...

我修改了上面的回答,因为差点被出院小结搞糊涂了。
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 楼主| 发表于 2024-12-31 10:07:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-31 09:05
我修改了上面的回答,因为差点被出院小结搞糊涂了。

住院医师打错啦
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 楼主| 发表于 2024-12-31 10:08:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-31 09:05
我修改了上面的回答,因为差点被出院小结搞糊涂了。

AlK+间变大细胞淋巴瘤,我在陶荣医生这边,再咨询下他的意见
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