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求助治疗方案建议,谢谢!

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家园豆

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发表于 2024-12-27 09:42:05 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏南京
我妈妈今年56岁,于今年11月份确诊滤泡淋巴瘤,病理及相关结果显示1-2级,三期,既往史:乙肝(已服恩替卡韦1年,现已显示无病毒复制量)、肺部支气管扩张伴感染。左腹部偶有灼烧感已有5-6年,但今年不适感次数增加及增强,当地医生就建议先用CD20单抗利妥昔单治疗,4个疗程后再评估是否局部放疗,因我妈妈有肺部支气管扩张伴感染,医生后建议用第二代CD20单抗,但结合线上问诊及相关病友建议,针对我妈妈现阶段,可能会有更好的一线治疗方案。之后我前往省会城市专科医院咨询方案,医生给了R2、GB、GCHOP,可能患者太多,再想就我妈妈的既往史详细了解一下方案,医生就说可以了,因此,求助各位大神:就第二代CD20单抗、R2、GB、GCHOP这四种方案,哪种方案更适合我妈妈,可以给我一些建议吗?在此谢谢了。


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 楼主| 发表于 2024-12-27 10:58:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2024-12-27 10:08
血常规需要看一下。

您好,麻烦您了。
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发表于 2024-12-27 10:08:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
血常规需要看一下。
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发表于 2024-12-27 11:19:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jhf 发表于 2024-12-27 10:58
您好,麻烦您了。

果然,淋巴细胞计数降低,用R2可能效果不理想。目前治疗的理由是胃部有症状,但是,最好通过胃镜明确胃的情况,然后再做决定。
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 楼主| 发表于 2024-12-27 11:42:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2024-12-27 11:19
果然,淋巴细胞计数降低,用R2可能效果不理想。目前治疗的理由是胃部有症状,但是,最好通过胃镜明确胃的情况,然后再做决定。

是通过做胃肠镜活检确诊的。
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 楼主| 发表于 2024-12-27 11:49:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2024-12-27 11:19
果然,淋巴细胞计数降低,用R2可能效果不理想。目前治疗的理由是胃部有症状,但是,最好通过胃镜明确胃的情况,然后再做决定。

当时胃肠镜时胃体隆起,取的是胃体隆起处的组织做的病理活检。
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发表于 2024-12-27 12:41:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jhf 发表于 2024-12-27 11:49
当时胃肠镜时胃体隆起,取的是胃体隆起处的组织做的病理活检。

那就G-CHOP吧,本来淋巴细胞就低,苯达对其中T细胞更加不友好。
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 楼主| 发表于 2025-1-8 13:51:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西桂林
橙色雨丝 发表于 2024-12-27 12:41
那就G-CHOP吧,本来淋巴细胞就低,苯达对其中T细胞更加不友好。

好的,谢谢您。
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 楼主| 发表于 2025-1-9 10:07:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西桂林
橙色雨丝 发表于 2024-12-27 12:41
那就G-CHOP吧,本来淋巴细胞就低,苯达对其中T细胞更加不友好。

雨丝老师,那我妈妈这个情况在治疗前是不是需要先把肺部支气管扩张伴感染治疗好啊?
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发表于 2025-1-9 10:20:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jhf 发表于 2025-1-9 10:07
雨丝老师,那我妈妈这个情况在治疗前是不是需要先把肺部支气管扩张伴感染治疗好啊? ...

有活动性感染的情况下不能上化疗。
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