6疗进展如何抉择

25Joseph · 发表于 2024-12-26 19:06:17

弥漫大b gcb型 IV期a 一直是r-chop 六疗结束有新的病灶后续该如何治疗呢请各位大神出出主意
医生的方法是否可行呢或是直接去car t
之前的帖子有往期pet ct

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25Joseph · 发表于 2024-12-26 19:07:13

@常春藤2027 @橙色雨丝 @Tomwang-青岛

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常春藤2027 · 发表于 2024-12-26 20:14:27

建议首先骨穿再看下

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常春藤2027 · 发表于 2024-12-26 20:25:19

可能和myc突变有关，新增高摄取性质，主治说的观察一个月的方式有道理

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常春藤2027 · 发表于 2024-12-26 20:28:41

如果明确pod6，患者年龄小于65可以考虑同情cart

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25Joseph · 发表于 2024-12-26 21:03:45

常春藤2027 发表于 2024-12-26 20:28
如果明确pod6，患者年龄小于65可以考虑同情cart

pod6是什么意思呢患者目前48岁

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橙色雨丝 · 发表于 2024-12-27 09:01:36

ID3突变，MYC突变，CCND3突变，通常只有伯基特淋巴瘤，或高级别B细胞淋巴瘤（双重打击或非特指型），才同时具有这几个突变，不知道NGS套餐里面是否包含了基因重排，反正肯定不是一般的系统性大B，但是现在说这个也没什么用了，CAR-T和移植一起做可能比较合适。

25Joseph · 发表于 2024-12-27 13:30:37

橙色雨丝发表于 2024-12-27 09:01
ID3突变，MYC突变，CCND3突变，通常只有伯基特淋巴瘤，或高级别B细胞淋巴瘤（双重打击或非特指型），才同时具有这几个突变，不知道NGS套餐里面是否包含了基因重排，反正肯定不是一般的系统性大B，但是现在说这个也没什么用了，CAR-T和移植一起做可能比较合适。

医生是不是双打击和我说是双表达 cart和移植一起做是先做哪个呢

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25Joseph · 发表于 2024-12-27 13:34:18

橙色雨丝发表于 2024-12-27 09:01
ID3突变，MYC突变，CCND3突变，通常只有伯基特淋巴瘤，或高级别B细胞淋巴瘤（双重打击或非特指型），才同时具有这几个突变，不知道NGS套餐里面是否包含了基因重排，反正肯定不是一般的系统性大B，但是现在说这个也没什么用了，CAR-T和移植一起做可能比较合适。

医生现在让我们准备做移植您觉得这样可行吗

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