有没有cd19靶点的adc单抗？

鲍安敏

我妈 的滤泡淋巴瘤又复发了。之前使用的是BR方案。  21年开始每年三次，一共做了9次，24之后进入美罗华单药维持阶段，但是没有控制住，现在淋巴瘤越长越大。主要集中在腹股沟，盆腔，腹膜后面，压迫了消化道，导致无法进食，同时压迫了尿道，无法排尿。 21年8月做过。腹股沟淋巴结活检，免疫组化，显示cd20 cd19是阳性的。24年5月份腹水检测 cd19阳性，但cd20是阴性的。会不会是CD20转阴导致美罗华的效果不佳？显示cd19阳性的细胞为主。我妈现在身体已经十分虚弱无法耐受传统的chop方案化疗。虽然可以考虑用来那度胺方案，但是t细胞数量很少，只有下限的一半。估计效果也很有限。现在暂时考虑用来那度安和激素降一降肿瘤的负荷。长远来看，我想有没有那种以cd19作为靶点的adc单抗？我觉得会更适合我的母亲。当然pola也可以考虑 不过pola的靶点是cd79b我妈的靶点是cd79a，不知道有没有效果。

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小刀影

苯达加美罗华每年3次？用了9次苯达吗？

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jackbrave

回答你的标题，有这个药，还在做临床试验。只有海南可以在医院用

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橙色雨丝

现在肿瘤细胞已经丢失了CD20表达，所以CD20单抗和双抗都没有什么意义了，而来那度胺如果不与CD20单抗联合的话效果也较差，这种情况下确实可以考虑一下CD19 ADC，替朗妥昔单抗（Loncastuximab tesirine）在国内已获得批准，适应症为单药治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤，用在滤泡上也不是不可以，不过按惯例完成进口手续至少还要两三个月，所以可能明年2、3月份才能在国内买到。Polatuzumab可以用，不需要看什么靶点，但是在滤泡上做过临床研究，单药的效果非常一般，而联合BR后与BR相比也未增加获益，所以没有能够获批滤泡的适应性。

橙色雨丝

所以，目前比较合适的只有PI3K抑制剂了，林普利塞可以考虑一下，符合适应症，也可以买到，总的来说除了有一定的感染风险，副作用不算大。

15952603316

年龄大些，现在又比较虚弱，可以用泽不替尼佳罗华效果还不错的，这是进指南的，其他化疗和强的方案人吃不消的，pi3k也可以暂时用有助于控制病情，我们这些药都化疗都用过用切身体会

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