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超声消融(海扶刀)能不能用于包块残余消融?

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发表于 2024-12-20 19:34:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
超声消融(海扶刀)
金色之鱼
2024年01月24日 06:41 浙江 4人
超声消融



注:超声消融(一项新颖独特而神奇的技术),它并非是超声波治疗仪,后者已经广泛用于全国大大小小的各家医院。而超声消融技术只在中国少数几家医院开展业务,并且基本上都没有纳入医保。


超声消融是指使用超声聚焦刀(俗称"海扶刀")治疗各类实体良恶性肿瘤如:肝癌、乳腺癌、子宫肌瘤的一种治疗方法。

治疗优势有非侵入性、总费用低、剂量均匀分布、靶区组织致死性治疗、不受大小限制的治疗等。

目录
超声消融
工具
超声聚焦刀
用于

治疗各类实体良恶性肿瘤
性质
治疗方法
简介
海扶刀是由王智彪教授
治疗原理
利用超声波可通过人体组
治疗特点
图像监控
治疗特点

简介


海扶刀是由王智彪教授(重庆医科大学生物医学工程学院院长、超声医疗国家工程研究中心主任、国际超声治疗学会常务理事、中国生物医学工程学会常务理事、中国超声医学工程学会治疗 专委会主任委员)及其团队一直潜心于将高强度聚焦超声(HIFU)技术的生物医学工程理论与临床相结合而成功研制了具有我国自主知识产权的超声治疗系列设备。

原理特点
治疗原理


利用超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也叫消融。从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。

治疗特点
图像监控

实时监控超声图像用来确定计划选定的目标肿瘤,整个治疗过程由系统控制,并及时提供治疗效果反馈。

准确性

焦点处的能量能使焦点处组织产生凝固性坏死,且对周围组织或声通道上的组织没有损伤,治疗区与非治疗区的边界只有6到10个细胞的宽度。

自由运动

焦点及监控探头在空间的自由运动,可实现立体组合扫描治疗,医师可根据不同患者、不同肿瘤选择快速、灵活而有效的治疗方案。

彻底治疗

聚焦超声肿瘤治疗系统的治疗计划软件能够帮助医师准确锁定并切除整个肿瘤组织,对可能治疗的肿瘤体积没有上限。

可控治疗

在整个治疗过程中,实时影像技术可为医师提供视频反馈,根据数字化的灰度变化随时调整治疗剂量。

治疗优势


整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织,治疗过程中通过移动超声治疗头,改变超声波的聚焦深度,采用:点-线-面-体的组合扫描方式,对整个肌瘤进行适形消融。

非侵入性治疗

体外操作,完整破坏体内病灶。不开刀、无放射性损害;不需手术暴露或穿刺引导;不损伤超声波所经过的组织或靶区外正常结构。

总费用低的治疗

明显缩短病人住院时间;治疗时不输血;明显减少病人在外科手术中、术后的并发症,病人的痛苦小,治疗后机体恢复快;减少了术后广谱抗菌素的应用。

剂量均匀分布的治疗

体外扫描治疗,使靶区内超声能量分布均匀;解决了微创介入治疗(微波、射频、激光、冷冻等)依靠治疗头进行能量扩散,治疗剂量分布不均匀的难题

靶区组织致死性治疗

靶区内均为超声波的致死剂量,非选择性使靶区内任何组织完全毁损;根据手术切除原则,从体外"切除"体内病灶。

适形的治疗

立体组合适形扫描治疗方式充分保证从体外完整地破坏体内病灶;不受肿瘤形状的限制。

不受大小限制的治疗

可以完全破坏体内任意大小的癌块。

选择性破坏血管的治疗

一般情况下,仅破坏肿瘤内直径2mm以下的血管,有效保证治疗的安全性,增加病灶的可治疗范围,使因血管解剖因素致部分不能接受外科手术的肿瘤病人的局部治疗成为可能;促进局部正常组织的修复

实时的治疗

治疗时对肿瘤进行立体定位,超声监控装置实时地监控整个治疗过程,有效防止脱靶发生。 实时的治疗。

实时判断疗效的治疗

治疗过程中,通过治疗前、治疗中和治疗后靶区声像图的变化,及时地评价治疗区域内组织是否出现凝固性坏死和皮肤有无损伤。

剂量受控制的治疗

通过实时地判断靶区的疗效,反馈性控制治疗剂量,使靶区内致死剂量均匀分布。

优劣对比
海扶刀优点:

1、通过实时监控的超声或者MRI观察肿瘤,确定切除的范围。

2、一次性彻底"切除"肿瘤,不损伤周围的正常组织,并根据B超图像的变化判断治疗效果。

3、无创、不开刀、不流血、不切除器官、不留下疤痕,通过保子宫、保乳、保肢、保肝等提升患者生存质量。

4、不会出现肿瘤细胞的扩散,同时不降低机体抵抗力,反而使免疫力低下的患者增加抗肿瘤的免疫力。是一种绿色环保的治疗;

5、对晚期肿瘤也可以进行姑息性治疗。

6、手术时间短、恢复快,且总体费用不高(以子宫肌瘤为例,治疗仅需1-2小时,治疗后休息半小时即可回家,所有费用含检查费等1万元左右)。

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 楼主| 发表于 2024-12-20 19:37:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
突然想到,为什么不能用外快医生的技术用于内科疾病的治疗呢?
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 楼主| 发表于 2024-12-20 19:38:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没有辐射、没有创伤
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 楼主| 发表于 2024-12-20 19:39:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
个人乱想的,请各位大神指导
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 楼主| 发表于 2024-12-20 20:03:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
论坛上,市妇幼保健院院长姚吉龙简单举了个例子给大家介绍了“海扶刀”的又一优势“病人体检时发现前列腺有肿瘤,不用爬起来穿上衣服回家等治疗,当下发现后就可以直接通过超声聚焦把肿瘤灭活,实现了真正的一次性诊治。”
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发表于 2024-12-20 20:18:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果这些淋巴结位于可以被超声刀安全到达的位置,并且没有骨性结构或重要脏器的遮挡,那么也许可以用于淋巴瘤患者包块残余的消融
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 楼主| 发表于 2024-12-20 20:47:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
行风 发表于 2024-12-20 20:18
如果这些淋巴结位于可以被超声刀安全到达的位置,并且没有骨性结构或重要脏器的遮挡,那么也许可以用于淋巴瘤患者包块残余的消融

研究了一下,适合腹腔的残留小包块
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发表于 2024-12-20 22:31:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西防城港
行风说的对 这种微创超声刀 能否可行好看肿瘤位置 另外残留大包块肯定是不行的 相当于危险性极高的溶瘤 很容易穿孔
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 楼主| 发表于 2024-12-21 07:30:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Lucas肖肖 发表于 2024-12-20 22:31
行风说的对 这种微创超声刀 能否可行好看肿瘤位置 另外残留大包块肯定是不行的 相当于危险性极高的溶瘤 很容易穿孔

的确有这样的风险,这应该也是在特定情况下的锦上添花
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发表于 2024-12-21 08:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
1)与淋巴瘤治疗没有任何关系,想都不用想;2)消融术是医院最赚钱的治疗手段之一。
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 楼主| 发表于 2024-12-21 09:38:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-21 08:47
1)与淋巴瘤治疗没有任何关系,想都不用想;2)消融术是医院最赚钱的治疗手段之一。

谢谢大神回复,想再请教为什么呢?目前看原理上可行
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发表于 2024-12-21 12:53:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
MIN加油 发表于 2024-12-21 09:38
谢谢大神回复,想再请教为什么呢?目前看原理上可行

系统性疾病需要系统性治疗,局部治疗的话有放疗,消融术排不上号。
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发表于 2024-12-21 20:48:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
介入消融术肝脏上治疗早已经普及了
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 楼主| 发表于 2024-12-21 23:59:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大意了 发表于 2024-12-21 20:48
介入消融术肝脏上治疗早已经普及了

对于淋巴瘤呢?是否可行?
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发表于 2024-12-23 15:40:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
MIN加油 发表于 2024-12-21 23:59
对于淋巴瘤呢?是否可行?

淋巴瘤是系统性出问题了,不是单一个淋巴结除了问题,怎么搞
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