请教胃malt处治需要口服靶向药吗？

安之早点睡 · 发表于 2024-12-9 13:39:29

本人7月份确诊胃malt淋巴瘤，河南省肿瘤医院给的临床诊断是II 1期。7月份PET CT显示胃壁增厚，SUV最大值约7.1；腹腔肝胃间、胃窦周围及腹膜后见多发软组织结节影，大者短径约7mm，SUV最大值约3.1。无骨髓侵犯。后用2次瑞帕托单抗以及4次（瑞帕托单抗+苯达莫司汀）（BR方案）至今。

7月中下旬进行两周的四联药抗HP，8月至10月底，抽血尿素酶抗体持续升高，碳13呼气试验值持续升高，但暂未突破阳性标准。

基因检测显示：1.未发现具有药物疗效预测价值的变异；2.未发现具有预后评估价值的变异。

12月4日做PETCT显示：1、胃壁较前明显变薄，代谢较前减低，符合治疗后明显好转表现；胃窦代谢稍增高，炎性病变？请结合内镜检查；2、腹腔肝胃间、胃窦周围及腹膜后多发软组织结节影，部分较前缩小，代谢较前减低等。deauville评分3分。

主治医生还是需要继续输单抗和苯达，另外考虑要不要加口服靶向药，之前还提到3个月一次单抗维持治疗。想请问各位老师和病友，胃malt初治BR方案一般用几次呀？这次PET结果显示3分，效果是好还是坏？用不用口服靶向药呀？

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橙色雨丝 · 发表于 2024-12-9 14:41:20

一般是六个疗程，维持治疗可做可不做，不需要口服靶向药。

安之早点睡 · 发表于 2024-12-9 15:22:34

橙色雨丝发表于 2024-12-09 14:41
一般是六个疗程，维持治疗可做可不做，不需要口服靶向药。

谢谢大神！感谢！！！

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福寿草 · 发表于 2024-12-12 14:36:42

胃malt淋巴瘤化疗后没有对放疗禁忌症均作放疗治疗，预后缓解期长，治疗效果很好，都是指南上主张的一线治疗。是否做美罗华维持各家均不同意见，南方淋巴瘤专家均主张美罗华四次放治疗后放疗，，中山肿瘤淋巴瘤专家主张四次美罗华每周一次打四周开始29GY放疗，后后四次美罗华三个月一次维持。

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安之早点睡 · 发表于 2024-12-16 16:52:30

福寿草发表于 2024-12-12 14:36
胃malt淋巴瘤化疗后没有对放疗禁忌症均作放疗治疗，预后缓解期长，治疗效果很好，都是指南上主张的一线治疗。是否做美罗华维持各家均不同意见，南方淋巴瘤专家均主张美罗华四次放治疗后放疗，，中山肿瘤淋巴瘤专家主张四次美罗华每周一次打四周开始29GY放疗，后后四次美罗华三个月一次维持。

好的，谢谢老师。

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