CART后皮肤发疹，溃烂

Binyou

@橙色雨丝
看看这个会和CART相关么？

CART后1月，出现小肠梗阻，小肠手术后发热，打了抗生素，期间就发严重的药疹，目前药物全停，除了抗过敏药、激素、和挂了5天丙球，但发热和皮肤没有任何好转，实在没法发贴求助，请大家想想办法？或者有没有相似的病历！

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橙色雨丝

这种情况非常罕见，目前指南中没有明确的说法，一般来说药物外敷是主要的处理措施，但如果发烧超过38度并且没有感染证据的话，还是考虑考虑托珠单抗。

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Binyou

橙色雨丝 发表于 2024-12-07 13:59
看看IL-6是否显著升高吧，如果是，考虑托珠单抗治疗。

这个应该不算高吧，现在激素、丙球都用了，还是每天发热和出疹子，这样2个多星期了，激素也压不住发烧！皮肤科医生说是药疹，可现在可能引起过敏的药物都停了，不知道问题出在哪里？

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橙色雨丝

看看IL-6是否显著升高吧，如果是，考虑托珠单抗治疗。

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Binyou

图片上确实不是同一次拍的，目前只会更严重，有的部位还在新发！

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走过的时光

看着心有余悸，我是绝对不会用，cart的

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Binyou

走过的时光 发表于 2024-12-07 16:28
看着心有余悸，我是绝对不会用，cart的

也不一定是CART的问题！

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月巴仔

看我！是抗生素引起的。停药就好了！

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Binyou

月巴仔 发表于 2024-12-07 21:56
看我！是抗生素引起的。停药就好了！

也蛮严重的，问题是我们停药了还是高热，今天打了激素，还发到40.4度，但也没感染，超敏C只有11点多，不高

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Binyou

橙色雨丝 发表于 2024-12-07 16:44
这种情况非常罕见，目前指南中没有明确的说法，一般来说药物外敷是主要的处理措施，但如果发烧超过38度并且没有感染证据的话，还是考虑考虑托珠单抗。

白介素6很低，没治疗指征，发热一个多月一天打3次激素都下不来，每天还要吃退热药！全身无感染，血的二代测序也没有发现致病菌。皮肤说是药疹，但相关药物都停了，还打了5天丙球，没见好转，皮肤科专家也转而说考虑感染的问题。现在所有的医生都没辙了，可能常规的思路没办法治疗了，求助病友们有啥建议和偏方，谢谢

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橙色雨丝

Binyou 发表于 2024-12-14 08:10
白介素6很低，没治疗指征，发热一个多月一天打3次激素都下不来，每天还要吃退热药！全身无感染，血的二代测序也没有发现致病菌。皮肤说是药疹，但相关药物都停了，还打了5天丙球，没见好转，皮肤科专家也转而说考虑感染的问题。现在所有的医生都没辙了，可能常规的思路没办法治疗了，求助病友们有啥建议和偏方，谢谢

皮肤活检。

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Binyou

橙色雨丝 发表于 2024-12-14 08:14
皮肤活检。

谢谢雨丝，后又做了一次血的二代测序，查到了疱疹病毒5，将抗病毒阿昔洛韦换成更昔洛韦，热度降下来了！

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