malt初治吃奥布替尼的问题

镶嵌乌云的金边

吃了一个月了，好几个病友听说后劝我初治别吃。而血液科医生建议我吃2年起步，不耐药就吃一辈子已放疗。求问战友们，求问版主@橙色雨丝

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橙色雨丝

MALT淋巴瘤不是慢淋，不需要BTK抑制剂无期限治疗，现在即使是慢淋也在逐渐的改变原先的做法，优先考虑有期限治疗，特别是年轻患者。原则上说，局限期MALT淋巴瘤根本不需要BTK抑制剂维持治疗，即使是扩散期的患者，也可以观察随访，等到有治疗指征的时候再考虑系统性治疗。建议另找经验丰富的专家咨询，不要走错了路，过度治疗不可取。

镶嵌乌云的金边

橙色雨丝 发表于 2024-10-11 11:09
MALT淋巴瘤不是慢淋，不需要BTK抑制剂无期限治疗，现在即使是慢淋也在逐渐的改变原先的做法，优先考虑有期限治疗，特别是年轻患者。原则上说，局限期MALT淋巴瘤根本不需要BTK抑制剂维持治疗，即使是扩散期的患者，也可以观察随访，等到有治疗指征的时候再考虑系统性治疗。建议另找经验丰富的专家咨询，不要走错了路，过度治疗不可取。

好，我慎重

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镶嵌乌云的金边

橙色雨丝 发表于 2024-10-11 11:09
MALT淋巴瘤不是慢淋，不需要BTK抑制剂无期限治疗，现在即使是慢淋也在逐渐的改变原先的做法，优先考虑有期限治疗，特别是年轻患者。原则上说，局限期MALT淋巴瘤根本不需要BTK抑制剂维持治疗，即使是扩散期的患者，也可以观察随访，等到有治疗指征的时候再考虑系统性治疗。建议另找经验丰富的专家咨询，不要走错了路，过度治疗不可取。

因为我血小板500，医生说btk的副作用就是降低血小板，但是吃了真难受。

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镶嵌乌云的金边 发表于 2024-10-11 16:10
因为我血小板500，医生说btk的副作用就是降低血小板，但是吃了真难受。

先弄清楚血小板高的原因，是否有骨髓增生性疾病或骨髓纤维化，然后再考虑如何治疗。BTK抑制剂主要是影响血小板的凝集，对血小板数量的影响并不明显，实际上奥布替尼正在开展III期临床研究招募原发免疫性血小板减少症（ITP）患者。

镶嵌乌云的金边

橙色雨丝 发表于 2024-10-12 09:24
先弄清楚血小板高的原因，是否有骨髓增生性疾病或骨髓纤维化，然后再考虑如何治疗。BTK抑制剂主要是影响血小板的凝集，对血小板数量的影响并不明显，实际上奥布替尼正在开展III期临床研究招募原发免疫性血小板减少症（ITP）患者。

我8月21日住院第一天抽血，血小板是520。9月23日第二次抽血，血小板是490。10月11日第三次抽血，血小板是400。奥布替尼是9月26日开始吃的。

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镶嵌乌云的金边

橙色雨丝 发表于 2024-10-12 09:24
先弄清楚血小板高的原因，是否有骨髓增生性疾病或骨髓纤维化，然后再考虑如何治疗。BTK抑制剂主要是影响血小板的凝集，对血小板数量的影响并不明显，实际上奥布替尼正在开展III期临床研究招募原发免疫性血小板减少症（ITP）患者。

我的妈呀，骨髓纤维化或者骨髓增生性疾病，叠加眼malt，一个人同时有两种血液病

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橙色雨丝

镶嵌乌云的金边 发表于 2024-10-12 09:35
我的妈呀，骨髓纤维化或者骨髓增生性疾病，叠加眼malt，一个人同时有两种血液病 ...

理论上说，血小板持续大于450就需要排除原发性血小板增多症。

镶嵌乌云的金边

橙色雨丝 发表于 2024-10-12 10:02
理论上说，血小板持续大于450就需要排除原发性血小板增多症。

这个持续是多久算？我这样算吗

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橙色雨丝

镶嵌乌云的金边 发表于 2024-10-12 12:13
这个持续是多久算？我这样算吗

三个月。

镶嵌乌云的金边

橙色雨丝 发表于 2024-10-12 13:13
三个月。

橙版，靶向我吃了一个月，要停吃是直接停吗？还是减量停啊？

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橙色雨丝

镶嵌乌云的金边 发表于 2024-10-16 10:58
橙版，靶向我吃了一个月，要停吃是直接停吗？还是减量停啊？

这个又不是激素，停药不需要考虑什么。