伯基特还是弥漫大B 求大神帮忙看看 万分感谢

加油小羊羊

求助各位大神帮忙看看。                      本人8月5号因为淋巴结肿大做了切除手术，手术广东祈福医院初步病理如图一。淋巴瘤弥漫大b。               8月9转到中山大学第一附属医院会诊结果如图二。淋巴瘤弥漫大b    【所以第一次化疗8️15日就按照弥漫大b用的是R-CHOP方案】     图3后续送白片中山大学第一附属医院结果伯基特淋巴瘤。（因为中山大学第一附属医院病理结果为伯基特淋巴瘤看到群里大家说伯基特方案会不一样，所以问主治医生是否调整方案。主治不调整方案，所以转到中山肿瘤医院。                      目前2疗是9月4日在中山肿瘤医院按照弥漫大b治疗。【因为有双表达➕重排 给予的方案是泽贝妥单抗➕CPOD➕泽布替尼治疗方案 定是6次化疗】                                                 图4图5中山肿瘤医院会诊结果还是淋巴瘤弥漫大B                                        图6图7图8是分子检测结果。           图9是pet结果。                                      图10图11图12是骨髓检查结果。                     【因为两家医院病理结果不一样，我也看到雨丝大神说这淋巴瘤误诊率比较高，我害怕万一是伯基特当成弥漫大b治疗。目前就是按照弥漫大B治疗。有几个问题想起各位大神解答！                                       第一，请大神帮我看看是否可以确诊为弥漫大B. 有没有必要再次邮寄到北京高子芬教授那边做病理会诊。第二，如果可以确诊弥漫大B我这个方案是不是最优有没有很好建议。@橙色雨丝 麻烦您帮忙看看 万分感谢您！

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健康pan

ki67 60% 70%没可能是伯基特吧

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加油小羊羊

健康pan 发表于 2024-09-23 20:48
ki67 60% 70%没可能是伯基特吧

我不知道。中山大学第一附属医院她们结果就是。给我整蒙了。

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健康pan

加油小羊羊 发表于 2024-09-23 20:49
我不知道。中山大学第一附属医院她们结果就是。给我整蒙了。

找专家给你确认吧 我们也是医院给确诊伯基特 后来。找周晓鸽教授 给最终会诊病理弥漫大B

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橙色雨丝

仅凭Ki67就应该能够否定伯基特淋巴瘤；从MUM-1阴性来看，完全没有必要做FISH检查IRF4重排，闭着眼睛猜都能知道重排阴性。由于分期早，而且是生发中心亚型，BTK抑制剂的必要性不大。

加油小羊羊

橙色雨丝 发表于 2024-09-24 08:54
仅凭Ki67就应该能够否定伯基特淋巴瘤；从MUM-1阴性来看，完全没有必要做FISH检查IRF4重排，闭着眼睛猜都能知道重排阴性。由于分期早，而且是生发中心亚型，BTK抑制剂的必要性不大。

您意思那这个方案是可行的 。就是btK也可以不需要。请问下双表达➕重排。这个治愈率怎么呀。非常感谢您回复。

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橙色雨丝

加油小羊羊 发表于 2024-9-24 13:32
您意思那这个方案是可行的 。就是btK也可以不需要。请问下双表达➕重排。这个治愈率怎么呀。非常感谢您回 ...

预后判断主要看IPI评分。

加油小羊羊

橙色雨丝 发表于 2024-09-24 14:45
预后判断主要看IPI评分。

那我评分多少？ 女生。年龄34。就脖子一个淋巴结切掉了。乳酸脱氢酶正常。但是我不知道在哪里看评分。

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加油小羊羊

橙色雨丝 发表于 2024-09-24 14:45
预后判断主要看IPI评分。

雨丝大神。在请教您一个问题。我这种情况如果顺利Cr有没有必要采干预备着呢？是否推荐自体移植呢？

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橙色雨丝

加油小羊羊 发表于 2024-9-24 15:24
那我评分多少？ 女生。年龄34。就脖子一个淋巴结切掉了。乳酸脱氢酶正常。但是我不知道在哪里看评分。 ...

一般在出院小结中有，应该是0分，低危。

橙色雨丝

加油小羊羊 发表于 2024-9-24 15:28
雨丝大神。在请教您一个问题。我这种情况如果顺利Cr有没有必要采干预备着呢？是否推荐自体移植呢？ ...

中外指南中都未推荐低危患者一线移植或者预存干细胞。

加油小羊羊

橙色雨丝 发表于 2024-09-24 15:42
中外指南中都未推荐低危患者一线移植或者预存干细胞。

感谢您。万分感谢您耐心解答回复。

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笑谈人生

加油很快会好的

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加油小羊羊

健康pan 发表于 2024-09-23 20:48
ki67 60% 70%没可能是伯基特吧

嗯 好的 谢谢

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加油小羊羊

笑谈人生 发表于 2024-09-25 06:47
加油很快会好的

嗯。一定会的。谢谢

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CYY我很无奈

加油 低危就是个重感冒 一定CR

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加油小羊羊

CYY我很无奈 发表于 2024-09-25 08:32
加油 低危就是个重感冒 一定CR

谢谢您

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加油小羊羊

CYY我很无奈 发表于 2024-09-25 08:32
加油 低危就是个重感冒 一定CR

加油

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加油小羊羊

橙色雨丝 发表于 2024-09-24 15:42
中外指南中都未推荐低危患者一线移植或者预存干细胞。

大神。急切求助。我这次入院3疗。用的方案是泽贝妥单抗➕CDOP➕泽布替尼。 昨天打化疗这次居然给我漏掉了多美素。然后今天早上又给我打了长效升白针。请问我该怎么办？有没有补救方案？

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