弥漫大B家属求大神指导

Powerzhang · 发表于 7 天前

患者治疗情况
患者，女，73岁，精神、睡眠、饮食尚可，高血压、左肾萎缩无功能、脑血管瘤介入病史。
2023年6月确诊为右髂骨弥漫大B淋巴瘤大肿块，非生发中心（非特指型），无双表达、双打击。
2023年6-9月接受R+BTK（达伯华+奥布替尼）治疗4个疗程后（2023年9月PETCT示肿块缩小80%以上）。2023年10-12月继续（达伯华+奥布替尼）治疗4个疗程。（2024年1月PETCT示无显示肿块，但病灶活性高）。（因家属不了解化疗担心不耐受选择此方案治疗）
2024年1-4月开始RCHOP治疗4个疗程，2024年5月PETCT示稍好转，病灶残留摄取值高）。化疗期间骨髓抑制严重，第4次化疗后得了肺炎。
2022年6月-7月对病灶进行放疗（15次，共46.05GY）。
2024年9月9日，放疗后9周做PETCT检查，显示病灶摄取值稍高SUV5.5（肝SUV3.3）。
@橙色雨丝请问雨丝等大神：1、最后一次的PETCT报告是不是提示肿瘤还有活性，有没有可能是误差或者假阳性？
2、如果是肿瘤还有活性下一步如何治疗合适？（经济能力有限）
附件：病理、PETCT报告、验血