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求助!着急!61岁弥漫大B有必要做自体移植吗?医生要我们明天答复!

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发表于 2024-9-4 17:56:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏南京
  求助!!我妈妈今年快61岁了,是弥漫大B细胞淋巴瘤(IV期A组,ECOG0分,IPI 1分,aalP1 1分,低中危),左边腋下大包块。
   23年11月确诊,11月24日开始化疗的,前六个疗程r- chop方案,基因检测为mcd亚型,配合奥布替尼联合治疗,后又二线方案r-mine联合奥布替尼治疗了四个疗程,cmr!基因检测清零!
   今天医生让我们考虑是再继续两个疗程的化疗,还是自体移植,我妈妈之前做过两次手术,子宫切除跟甲状腺癌手术,身体状况并没有特别好,想问下,我妈妈这种情况,有必要做自体移植吗?我担心我妈妈身体吃不消,现在自体移植后复发率高吗?





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发表于 2024-9-4 20:19:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川内江
病理会诊:专家看切片
三公子 发表于 2024-09-04 19:59
移植年龄上限是65岁。超过了就不建议做。另外移植有可能断病根。自己多问问医生建议

断病根?移植同样打不了包票
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发表于 2024-9-4 18:12:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
原则上来说,移植没太大必要性,且风险性大于收益率。
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发表于 2024-9-4 19:29:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕头
移植太伤身体了
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发表于 2024-9-4 19:41:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
我觉得不要移植了,继续两个疗程就可以
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发表于 2024-9-4 19:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南安阳
我爱人刚做过自体移植,太受罪了,就你家老人病情,不建议做老人受不了
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发表于 2024-9-4 19:59:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西九江
移植年龄上限是65岁。超过了就不建议做。另外移植有可能断病根。自己多问问医生建议
三公子
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发表于 2024-9-4 20:35:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
二线方案cr后复发可能性不是很小,做好可能需要再次治疗的心理准备就好。
按国内临床的常规操作,这种情况是推荐移植的,但有多少获益也不好说,所以确实一个个人选择的问题,谈不上对错。有条件的话倒是可以考虑去问问能不能上同情CAR-T巩固。
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 楼主| 发表于 2024-9-4 20:36:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
笑谈人生 发表于 2024-09-04 19:53
我爱人刚做过自体移植,太受罪了,就你家老人病情,不建议做老人受不了

我也是听说太折腾人了,我妈妈身体本来做过手术就伤了元气,就更害怕了
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 楼主| 发表于 2024-9-4 20:37:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
越来越好005 发表于 2024-09-04 19:41
我觉得不要移植了,继续两个疗程就可以

这也是我的首选
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 楼主| 发表于 2024-9-4 20:39:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
散人 发表于 2024-09-04 18:12
原则上来说,移植没太大必要性,且风险性大于收益率。

我也是担心风险太大,我妈妈吃不消!她自己也不想移植,说会积极运动,保持良好的心态,不想再受罪了
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发表于 2024-9-4 21:40:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
Ven 发表于 2024-09-04 20:39
我也是担心风险太大,我妈妈吃不消!她自己也不想移植,说会积极运动,保持良好的心态,不想再受罪了

我们目前也是Rmine方案 效果不好 打算后面同情cart了
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发表于 2024-9-4 21:41:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
Ven 发表于 2024-09-04 20:37
这也是我的首选

你们用的米托蒽醌还是米托蒽醌脂质体呢
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发表于 2024-9-4 21:58:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西九江
人与人的悲欢 发表于 2024-09-04 20:19
断病根?移植同样打不了包票

看清楚字“有可能断病根”。
三公子
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 楼主| 发表于 2024-9-5 05:41:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
晓徐 发表于 2024-09-04 21:41
你们用的米托蒽醌还是米托蒽醌脂质体呢

脂质体
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发表于 2024-9-5 13:22:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
理论上省人医在ipi1分不会推荐你移植的,我当时徐卫主任和李主任都没推荐移植
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 楼主| 发表于 2024-9-5 13:38:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
益达2023 发表于 2024-09-05 13:22
理论上省人医在ipi1分不会推荐你移植的,我当时徐卫主任和李主任都没推荐移植

我就是徐主任
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发表于 2024-9-8 21:50:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
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发表于 2024-11-3 17:32:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
最后楼主做了怎样的选择呀
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