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慢淋进展待查

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Maodou

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发表于 2024-8-25 17:27:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国
慢淋已观察五年，最近几天乏力头晕，进急诊做了一些检查诊断为溶血性贫血，进行激素治疗。不确定是不是慢淋进展，待进一步检查。今年四月白细胞33*10*9/L，血小板血红蛋白正常，淋巴结无显著增大，8.25检测已152*10*9/L，血红蛋白低至62g/L，目前做了骨穿，等待结果。
有经历的慢淋病友希望可以分享些经验，感谢。
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 楼主| 发表于 2024-8-27 09:48:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国重庆
病理会诊：专家看切片
chun 发表于 2024-08-27 09:05
淋巴结没增大，血小板也没明显降低，转化的可能性很小。只治溶血效果不会多好，需要治疗慢淋

感谢分享，昨天下午四点血红蛋白72，涨了一点，晚上九点输血治疗了。 昨天下午四点的白细胞涨到了194*10*9/L，血小板正常全身淋巴结最大3cm左右，没有明显增长。 白细胞涨这么快，也是一个治疗指证了吧
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 楼主| 发表于 2024-8-26 08:14:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
洪飞 发表于 2024-08-25 18:37
等结果；如果没转化，可以开始治疗了，现在有BTK+BCL-2的三期临床可以参加。

好的，感谢! 如果不参加试验，我看知识里介绍慢淋推荐泽不替尼治疗。 目前还有化疗方案吗(患者65岁)，如果选择BTK，请问还需要做基因检测吗？
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发表于 2024-8-25 19:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江绍兴
我是美罗华单抗治疗。
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发表于 2024-8-25 18:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江杭州
等结果；如果没转化，可以开始治疗了，现在有BTK+BCL-2的三期临床可以参加。
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我只是个康复病友，不是专业医生，所有意见仅供参考，不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端
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发表于 2024-8-25 19:04:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江绍兴
进展这么快
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发表于 2024-8-26 08:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
Maodou 发表于 2024-08-26 08:14
好的，感谢! 如果不参加试验，我看知识里介绍慢淋推荐泽不替尼治疗。 目前还有化疗方案吗(患者65岁)，如果选择BTK，请问还需要做基因检测吗？

化疗基本没人做了，基因可以测下。
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 楼主| 发表于 2024-8-26 09:05:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
洪飞 发表于 2024-08-26 08:19
化疗基本没人做了，基因可以测下。

明白。如果转化了，在看转化成哪种类型对症治疗了。这种溶血性贫血可以治愈吗？ 未来治疗中是否有可能出现再次溶血贫血了？ 感谢分享
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发表于 2024-8-26 09:45:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
Maodou 发表于 2024-08-26 09:05
明白。如果转化了，在看转化成哪种类型对症治疗了。这种溶血性贫血可以治愈吗？ 未来治疗中是否有可能出现再次溶血贫血了？ 感谢分享

解决肿瘤可能就好了
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发表于 2024-8-27 09:05:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
淋巴结没增大，血小板也没明显降低，转化的可能性很小。只治溶血效果不会多好，需要治疗慢淋
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发表于 2024-8-27 21:12:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
Maodou 发表于 2024-08-27 09:48
感谢分享，昨天下午四点血红蛋白72，涨了一点，晚上九点输血治疗了。 昨天下午四点的白细胞涨到了194*10*9/L，血小板正常全身淋巴结最大3cm左右，没有明显增长。 白细胞涨这么快，也是一个治疗指证了吧

淋巴细胞半年翻倍或两个月增加50%，就是治疗指征
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 楼主| 发表于 2024-8-27 22:14:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国黑龙江佳木斯
chun 发表于 2024-08-27 21:12
淋巴细胞半年翻倍或两个月增加50%，就是治疗指征

请教下 我看了临床试验用药都是高级版，初治是选初级版口服bTK还是直接进阶版呢 这个怎么考量
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发表于 2024-8-30 14:43:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
高级版是指联合用药？长期BTKi单药适合几乎所有患者。年轻病人想停药的，根据情况联合用药是不错的选择
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 楼主| 发表于 2024-8-30 17:44:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
chun 发表于 2024-08-30 14:43
高级版是指联合用药？长期BTKi单药适合几乎所有患者。年轻病人想停药的，根据情况联合用药是不错的选择

是的，BTK+BCL2或者BCL2+CD20. 今年65岁了，如果这个进展了，现阶段还有别的好的治疗吗
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发表于 2024-9-3 06:51:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国天津
请问贫血治疗的怎么样？慢淋用的什么药？开始初治的
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 楼主| 发表于 2024-9-3 09:03:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
三木梨 发表于 2024-09-03 06:51
请问贫血治疗的怎么样？慢淋用的什么药？开始初治的

激素还挺有效的，血红蛋白长到了92，白细胞也降到了145，还在继续用激素，没有慢淋治疗。您是已经开始治疗了吗
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发表于 2024-9-3 09:46:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国天津
Maodou 发表于 2024-09-03 09:03
激素还挺有效的，血红蛋白长到了92，白细胞也降到了145，还在继续用激素，没有慢淋治疗。您是已经开始治疗了吗

还没开始治疗，不过也是准备了
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 楼主| 发表于 2024-9-3 21:21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
三木梨 发表于 2024-09-03 09:46
还没开始治疗，不过也是准备了

找的哪个大夫看的？有治疗指证了吗？
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发表于 2024-9-3 23:16:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
Maodou 发表于 2024-09-03 21:21
找的哪个大夫看的？有治疗指证了吗？

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