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原发纵隔大B要不要放疗，好纠结

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2024-11-9

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发表于 2024-8-17 09:50:46 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国上海

我今年一月确诊原发纵隔大B，初始包块11x9，在华山医院做了6次DA-R-Epoch联合化疗，6次都只用了标准剂量，末次PET/CT评估2分，残余包块尺寸2.9x1.1。华山医院建议做两次美罗华巩固即可结疗随访。我不放心，又到瑞金找了王黎教授，她的观点是初始包块大（大于7.5cm），建议做放疗。现在我该怎么办???

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发表于 2024-8-17 20:43:28 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南衡阳

病理会诊：专家看切片

Tomwang-青岛发表于 2024-08-17 12:55
不是结疗啊，这是治疗的有点颠倒吧，中期的话没必要加放疗改方案啊

我们只有配合医生，没别的办法

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发表于 2024-8-17 10:07:51 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

跟我一样纠结

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2024-11-9

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楼主| 发表于 2024-8-17 10:15:21 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

指定能行发表于 2024-08-17 10:07
跟我一样纠结

瑞金貌似就是主张初始大包块的，就需要做放疗巩固，跟化疗方案无关

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发表于 2024-8-17 10:16:01 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东青岛

2分cr了还放啥

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楼主| 发表于 2024-8-17 10:43:48 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

Tomwang-青岛发表于 2024-08-17 10:16
2分cr了还放啥

我原来也准备结疗了，但瑞金王黎应该是这方面权威吧，所以现在纠结的厉害

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2025-2-2

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发表于 2024-8-17 10:53:56 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

我印象中原发纵隔治疗中，最新研究是降低了放疗的地位

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发表于 2024-8-17 11:20:23 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东青岛

ForeverCR 发表于 2024-08-17 10:43
我原来也准备结疗了，但瑞金王黎应该是这方面权威吧，所以现在纠结的厉害

我们主任纵膈大b反正是主张做8个疗程，不放疗，阴性可以免除放疗

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发表于 2024-8-17 11:47:41 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

ForeverCR 发表于 2024-08-17 10:15
瑞金貌似就是主张初始大包块的，就需要做放疗巩固，跟化疗方案无关

如果我末期pet还是1分没残留和活性，不想放了

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发表于 2024-8-17 12:32:54 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南衡阳

Tomwang-青岛发表于 2024-08-17 11:20
我们主任纵膈大b反正是主张做8个疗程，不放疗，阴性可以免除放疗

我们四疗后评分4分，放疗了

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发表于 2024-8-17 12:35:30 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东青岛

周小英发表于 2024-08-17 12:32
我们四疗后评分4分，放疗了

那应该加放疗，pr

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发表于 2024-8-17 12:38:44 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南衡阳

Tomwang-青岛发表于 2024-08-17 12:35
那应该加放疗，pr

嗯，先放疗二十次，五疗要改方案了

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发表于 2024-8-17 12:55:43 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东青岛

周小英发表于 2024-08-17 12:38
嗯，先放疗二十次，五疗要改方案了

不是结疗啊，这是治疗的有点颠倒吧，中期的话没必要加放疗改方案啊

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发表于 2024-8-17 15:13:18 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

放疗仁者见仁智者见智的事，求不到一个你想要的确定答案的，利弊都有需要自己权衡的，别人的治疗经验不具有太多的参考意义，你看看就行，最主要是看你心里怎么想

祝顺利

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发表于 2024-8-17 17:05:05 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江西九江

没建议移植吗？

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楼主| 发表于 2024-8-17 17:20:54 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

三公子发表于 2024-08-17 17:05
没建议移植吗？

没

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楼主| 发表于 2024-8-17 17:28:03 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

林星宇发表于 2024-08-17 15:13
放疗仁者见仁智者见智的事，求不到一个你想要的确定答案的，利弊都有需要自己权衡的，别人的治疗经验不具有太多的参考意义，你看看就行，最主要是看你心里怎么想
祝顺利

我心里肯定不想放疗，毕竟担心放疗带来的长期风险。现在两个医院的意见相反，打算再问一个医院做决策，目前倾向于不放疗

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发表于 2024-9-24 09:28:39 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

你放疗了吗

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发表于 2024-12-1 22:20:51 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国福建福州

Tomwang-青岛发表于 2024-08-17 11:20
我们主任纵膈大b反正是主张做8个疗程，不放疗，阴性可以免除放疗

请问阴性怎么判断？

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