这个情况需要放疗嘛，还是可以直接R2维持治疗，治好的概率高嘛，求大神指点

英英英 · 发表于 2024-7-27 12:22:42

简易病史:气管活检，DLBCL，RCHOP*3，中期评估4分，后腹膜淋巴结和脾脏多发SUV轻度升高，我院淋巴结病理为FL低级别，因此后续 R2*3疗程，PET评估4分，PR，后腹膜淋巴结S UV 5.5，建议局部放疗，放疗过程中，来那度胺口服，放疗结束后，继续R2治疗。下面是六疗后的PET CT

下面是三疗后的PET CT

第一次PET CT

病理报告

橙色雨丝 · 发表于 2024-7-28 08:10:20

英英英发表于 2024-07-27 23:02
之前和医生沟通先放疗再三次R2如果还没好的话就维持治疗这是默认肠系膜的地方是滤泡嘛因为之前纵隔检查出来的是大B并有骨髓侵犯比较担心这两点下面是第二次PET CT的结果，前面把第二第三次发重了

非要做放疗的话，建议与放疗专家认真探讨放疗剂量，可能发生的反射性肠炎，以及远期的肠息肉以及二次肿瘤风险，需要与对惰性淋巴瘤抑制进行风险获益比的评估。

橙色雨丝 · 发表于 2024-7-27 13:55:56

放疗意义不大。

英英英 · 发表于 2024-7-27 13:57:04

橙色雨丝发表于 2024-07-27 13:55
放疗意义不大。

那是直接R2维持治疗嘛，还是换其他方案

橙色雨丝 · 发表于 2024-7-27 14:16:01

英英英发表于 2024-07-27 13:57
那是直接R2维持治疗嘛，还是换其他方案

可以R2治疗一段时间再看。

英英英 · 发表于 2024-7-27 23:02:04

橙色雨丝发表于 2024-07-27 14:16
可以R2治疗一段时间再看。

之前和医生沟通先放疗再三次R2如果还没好的话就维持治疗这是默认肠系膜的地方是滤泡嘛因为之前纵隔检查出来的是大B并有骨髓侵犯比较担心这两点下面是第二次PET CT的结果，前面把第二第三次发重了

林林33 · 发表于 2024-8-1 18:36:53

橙色雨丝发表于 2024-07-27 14:16
可以R2治疗一段时间再看。

大神您好，感觉这位病友的免疫组化和二代测序我我家很像，就是您帮推断的有低级别滤泡，请问我们可以R2维持么？

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