求助，请大家给点建议

2122

我父亲58岁，23年2月份开始发烧，因发烧疼痛造成行动不便，查了几个月8月底确诊(腹膜后肿物)经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

确诊：结节硬化经典型霍奇金淋巴瘤ⅡB

一、pet检查


二、病理报告


三、第一个疗程在天津医科大学总医院，方案 abvd（表柔比星+平阳霉素+长春瑞滨+达卡巴嗪）

转院到河北省第四医院，第二个疗程和第三个疗程的第一次方案 abvd（吡柔比星+博来霉素+长春新碱+达卡巴嗪）

因为每次化疗完发热和疼痛十来天，
第三个疗程后更换方案 pd-1+avd（替雷利珠单抗+吡柔比星+长春新碱+达卡巴嗪），化疗完不发烧，行动比以前方便多了

四、四个疗程后做pet，DS评分5分


五、继续方案 pd-1+avd（替雷利珠单抗+吡柔比星+长春新碱+达卡巴嗪），6个疗程后pet，DS评分还是5分


化疗效果不太明显，现在医生说更换方案 CD30单抗+ICE，然后再化疗2-4个疗程做pet评估下，如果有效果的话，再做移植
现在因为治疗不太理想，不知道该是该继续在省四院尝试新方案（CD30单抗+ICE），还是在去别的医院看下，请大家给点建议

山东青岛-Tom

你可以问问杨清明主任，好大夫在线app

来自安卓APP客户端

春（暖花开）

没用过bv+avd方案就比较奇怪。

来自安卓APP客户端

婷婷fighting

pd-1用早了，有CD30靶点为啥不用Bv（也就是CD30），另外你现在确诊的节硬，有没有排除过间变大？

来自苹果APP客户端

2122

山东青岛-Tom 发表于 2024-05-10 15:08
你可以问问杨清明主任，好大夫在线app

好的，谢谢

来自安卓APP客户端

2122

婷婷fighting 发表于 2024-05-10 17:10
pd-1用早了，有CD30靶点为啥不用Bv（也就是CD30），另外你现在确诊的节硬，有没有排除过间变大？

从腹部做手术取出切片，一开始天津总医院没确诊，后来去高子芬教授那会诊，确定的霍奇金淋巴瘤，然后就按这个治了，您说的间变大，我不知道有没有排除，这个是靠什么检查能查出来的

来自安卓APP客户端

2122

春（暖花开） 发表于 2024-05-10 15:41
没用过bv+avd方案就比较奇怪。

感谢，我问问医生去，医生给的新方案，这个ice并不是常规方案吧

来自安卓APP客户端

春（暖花开）

2122 发表于 2024-05-11 12:39
感谢，我问问医生去，医生给的新方案，这个ice并不是常规方案吧

感觉不会用avd了，怕耐药啥的。

来自安卓APP客户端

2122

春（暖花开） 发表于 2024-05-11 15:29
感觉不会用avd了，怕耐药啥的。

治疗的过程都是不断换药，试验性的治疗吗

来自安卓APP客户端

2122

山东青岛-Tom 发表于 2024-05-10 15:08
你可以问问杨清明主任，好大夫在线app

问了杨清明主任了，推荐bv+gemox方案，然后放疗

来自安卓APP客户端