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发表于 2024-4-28 13:46:36 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏无锡

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发表于 2024-4-28 14:46:16 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
明明是NK细胞的问题,不知道为什么做了一堆毫不相干的B细胞淋巴瘤的FISH检查。
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发表于 2024-4-28 14:45:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
外周血持续不明原因NK细胞增高(≥ 2 x 10⁹/L,>6个月);血涂片见增生的大颗粒细胞,其形态与正常大颗粒细胞相似。免疫表型呈NK细胞表型,CD56+、CD2+、胞质CD3+,TIA-1+、粒酶B+、穿孔素+,表面CD3-、CD4-、CD5-、CD8-/+、TRαβ-、TRγδ-,CD57-/+、CD16+。EBER呈阴性。

在满足上述条件后,可以确诊NK大颗粒淋巴细胞白血病。
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 楼主| 发表于 2024-4-28 18:10:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
橙色雨丝 发表于 2024-04-28 14:45
外周血持续不明原因NK细胞增高(≥ 2 x 10⁹/L,>6个月);血涂片见增生的大颗粒细胞,其形态与正常大颗粒细胞相似。免疫表型呈NK细胞表型,CD56+、CD2+、胞质CD3+,TIA-1+、粒酶B+、穿孔素+,表面CD3-、CD4-、CD5-、CD8-/+、TRαβ-、TRγδ-,CD57-/+、CD16+。EBER呈阴性。

在满足上述条件后,可以确诊NK大颗粒淋巴细胞白血病。

谢谢您,骨穿时候,医生说她骨髓太稀了,形态分析做不了,这个会不会影响诊断
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发表于 2024-4-29 08:50:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
蓝米 发表于 2024-4-28 18:10
谢谢您,骨穿时候,医生说她骨髓太稀了,形态分析做不了,这个会不会影响诊断 ...

去血液病专科医院做一个外周血涂片就行了。
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 楼主| 发表于 2024-4-29 17:07:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
橙色雨丝 发表于 2024-04-29 08:50
去血液病专科医院做一个外周血涂片就行了。

谢谢,那从上面免疫分型的结果是不是说明nk细胞是克隆性增多的,正常情况下是不是没有单克隆细胞?
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 楼主| 发表于 2024-4-29 17:14:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
橙色雨丝 发表于 2024-04-29 08:50
去血液病专科医院做一个外周血涂片就行了。

帮我看一下这个血涂片,谢谢了


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发表于 2024-4-30 08:34:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
蓝米 发表于 2024-4-29 17:14
帮我看一下这个血涂片,谢谢了

可能另外还有纸质的报告吧,这份报告没有形态学描述,也没有结论,不知道有什么意义,与血常规没有区别。
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发表于 2024-4-30 08:36:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
蓝米 发表于 2024-4-29 17:07
谢谢,那从上面免疫分型的结果是不是说明nk细胞是克隆性增多的,正常情况下是不是没有单克隆细胞? ...

正常情况下,要么没有,要么有一点,再要么过一段时间就没有了。
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 楼主| 发表于 2024-5-4 11:58:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
橙色雨丝 发表于 2024-04-30 08:36
正常情况下,要么没有,要么有一点,再要么过一段时间就没有了。

正常人也会有nk细胞单克隆增多吗?
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 楼主| 发表于 2024-5-4 12:11:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
橙色雨丝 发表于 2024-04-30 08:34
可能另外还有纸质的报告吧,这份报告没有形态学描述,也没有结论,不知道有什么意义,与血常规没有区别。

纸质报告一模一样
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