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有没有霍奇金吃来那度胺的病友

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发表于 2024-4-24 11:28:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东威海
我于前年 12 月确诊霍奇金淋巴瘤,治疗六个疗程后 Cr,但不幸两个月后就复发了,又化疗了六个疗程加放疗 20 次,接下来医生让我每个月打个免疫外加吃来那度胺…
不知道有没有吃这个药的,对于霍奇金怎么样

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发表于 2024-4-24 12:59:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
NCCN指南对至少经过三线治疗的复发耐药患者的推荐药物中有来那度胺,不过在临床实践中极少有人使用,原则上说如果追求治愈还是应该移植,包括自体和异体移植。
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 楼主| 发表于 2024-4-24 14:13:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东威海
橙色雨丝 发表于 2024-04-24 12:59
NCCN指南对至少经过三线治疗的复发耐药患者的推荐药物中有来那度胺,不过在临床实践中极少有人使用,原则上说如果追求治愈还是应该移植,包括自体和异体移植。

感谢大神回复,之前去北京咨询过,就算是移植了复发率也很高,所以心里很抵触,毕竟是很难受的,有没有免疫加吃药的方式维持,还是说吃药根本没法完全治愈呢
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 楼主| 发表于 2024-4-24 14:14:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东威海
橙色雨丝 发表于 2024-04-24 12:59
NCCN指南对至少经过三线治疗的复发耐药患者的推荐药物中有来那度胺,不过在临床实践中极少有人使用,原则上说如果追求治愈还是应该移植,包括自体和异体移植。

还有,我是纵隔加肺部转移,这两个地方挺顽固,第一次放疗做个纵隔 下个月要求我单独再做肺部放疗,不知道放疗是不是真的能有效
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发表于 2024-4-24 14:49:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
冬冬的佳 发表于 2024-4-24 14:13
感谢大神回复,之前去北京咨询过,就算是移植了复发率也很高,所以心里很抵触,毕竟是很难受的,有没有免 ...

用PD-1单抗或者BV做维持治疗的患者,大约有10%五年未进展,可以认为是临床治愈,但是,是否真的是治愈了,还存在疑问,来那度胺就更不用说了,如果非常有效,不会放在四五线治疗的地位。
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 楼主| 发表于 2024-4-24 14:54:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东威海
橙色雨丝 发表于 2024-04-24 14:49
用PD-1单抗或者BV做维持治疗的患者,大约有10%五年未进展,可以认为是临床治愈,但是,是否真的是治愈了,还存在疑问,来那度胺就更不用说了,如果非常有效,不会放在四五线治疗的地位。

初治时前两个疗程用的 ABVD,但是效果不好,改用 BV+AVD 四个疗程 CR,复发后用的替雷利珠,奥沙利铂,吉西他滨,这应该是用上了三线方案吧(四个疗程 Pet 肿瘤减少很多,但纵隔还是领了 5 分,六个疗程后加了放疗~目前还未做 Pet 评估)
如果来那度胺不推荐,不想移植的话还有什么方案,这次评估如果 CR 了敢不敢先停药呢?
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发表于 2024-4-24 15:05:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
冬冬的佳 发表于 2024-4-24 14:54
初治时前两个疗程用的 ABVD,但是效果不好,改用 BV+AVD 四个疗程 CR,复发后用的替雷利珠,奥沙利铂,吉 ...

BV用了,PD-1单抗用了,再复发实在是没有什么药可用了,CD30 CAR-T还可以考虑一下,但是,如果不移植,很难获得长期缓解。
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 楼主| 发表于 2024-4-24 15:26:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东威海
橙色雨丝 发表于 2024-04-24 15:05
BV用了,PD-1单抗用了,再复发实在是没有什么药可用了,CD30 CAR-T还可以考虑一下,但是,如果不移植,很难获得长期缓解。

移植真的那么有效吗?
查了相关案例复发的很多,很怕移植那么遭罪再复发
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发表于 2024-4-24 16:34:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
冬冬的佳 发表于 2024-4-24 15:26
移植真的那么有效吗?
查了相关案例复发的很多,很怕移植那么遭罪再复发 ...

2024-04-24 (3).png


CSCO指南中,针对复发难治的霍奇金淋巴瘤,通篇都是移植两字。
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发表于 2024-4-24 16:55:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东威海
请问,如果现治疗方案 CR 了,也建议做自体移植吗?
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发表于 2024-4-25 05:55:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东威海
橙色雨丝 发表于 2024-04-24 16:34
CSCO指南中,针对复发难治的霍奇金淋巴瘤,通篇都是移植两字。

请问大神,如果现治疗方案 CR 了,也建议做自体移植吗?
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发表于 2024-4-25 08:31:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
坚强佳佳佳 发表于 2024-4-25 05:55
请问大神,如果现治疗方案 CR 了,也建议做自体移植吗?

复发难治患者都推荐移植。
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橙色雨丝 发表于 2024-04-25 08:31
复发难治患者都推荐移植。

谢谢,欢迎来威海玩
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发表于 2024-5-6 17:06:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
你现在治疗方案是什么?要自体移植吗?
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发表于 2024-5-7 10:17:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
美好呀 发表于 2024-05-06 17:06
你现在治疗方案是什么?要自体移植吗?

现在还在放疗啊,想结束放疗后检查一下看看效果再说
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