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借鉴一下@哦豁x写的文章，稍微有些更新的内容。（先把@哦豁x的文章看了再来） 中枢病友在化疗获得cr之后进行自体移植巩固，（划重点）以塞替派为主的自体移植方案。 具体方案：（不同医院各有不同，以下仅做参考，全文后面会附上指南） tt（tt+bcnu）：塞替派，卡莫斯汀 tbc：塞替派，白消安，环磷酰胺 tba：塞替派，白消安，阿糖 team：塞替派，依托泊苷，阿糖玛法兰 tbcafe：塞替派，白消安，环磷酰胺，阿糖，氟达拉滨，依托泊苷 不同医院有不同的考量，而且在计量方面不同的医院计量上的也不同，所以大家在选择医院做移植的同时，要问好方案要问好计量区别。（这几个方案强弱程度从上到下依次排列，但抛开计量谈强弱就别谈了）  {:2_25:}{:2_25:}{:2_25:} 再说一下报销问题 划重点了，关于的钱包了！！！！ 塞替派是甲类药，报销不是什么问题。（具体的参考@哦豁x那篇说的很清楚我就不重复了） 最重要的，必须要选择一个可以临采的医院！！！！！ 第一步：选择一个可以临采的医院，比如北医三院（公立）。然后选择异地医保，申请回参保地结算医保。不在医院直接结算。 第二步：出院后准备发票，出院小结，费用清单，病情证明，身份证复印件，银行卡复印件（建议事先咨询参保地医保局），然后去医保参保地医保局。提交资料，申请零星手工报销。 注意，这个时候医保局会问你为什么不在医院直接结算。千万不要回答某一个药医院直接结算不报销。少说话，免得惹得一身骚。建议回答任选一个，①着急回家，医院结算要好几天。②医院医保报销系统有问题。让拿回参保地报销。这样操作后，塞替派就可以按照比例正常报销了。 这是一个正常报销的思路，缺点就是移植期间的花费都需要垫付，可能需要垫付个20w-30w.但是不要担心，移植报销的比例很大，塞替派的问题解决了，移植顺利的情况下,自体移植7-8w的费用是可以下来的。甚至可能更少。 最后注意一点，北京医保的朋友呢！（因为在北京本地治疗的朋友，医院即使可以给你临采塞替派，也会告诉你这个药是自费的，不给你直接报销）也是垫付这样的操作。也是拿发票，出院小结，费用清单，病情证明等等，找到自己所在区的医保局，理由同上，千万不要提塞替派不报销的事。有朋友报销成功了。 {:2_25:}{:2_25:}{:2_25:}{:2_25:} 附上一个已知可以临采塞替派的医院及常用计量（对比指南减量的比例） 北医三院：tbc，tb 减量30% （垫付） 北京高博医院（民办）：tbc、tt、team 减量30%（垫付） 北大国际（民办）：tbc（垫付） 天津血研所：tbc 足量 黑龙江血液肿瘤研究所、哈医大一：tbc、tt（直接结算） 山肿肿瘤：tba 减量30%（直接结算） 四川华西：ttb（不同医生方案不同，分院也临采，统计不详）（直接结算） 上海闸新（民办）：tt 减量50%（直接结算） 上海华山：tt 足量（直接结算） 杭州肿瘤：tt、tbc 减量（直接结算） 福建肿瘤：tt 减量（直接结算） 广西医科大学附属第一医院：tbc 足量（直接结算） 广州中山肿瘤：tbc （直接结算） 这些是一些省级可以临采塞替派的医院。计量可能会有些出入。规划出来不是说能临采的医院就看的很好很规范，只是说明中枢淋巴瘤已经引起很多医院的重视，很多医院临采塞替派为患者减轻了很多负担。 {:2_25:}{:2_25:}{:2_25:}{:2_25:} 温馨提示： 移植的花费不单是塞替派的费用，还有一些其他的组成部分。 选择移植医院，花费要考量，还有处理感染的能力，医院移植经验是否丰富等等，需要考量很多方面，只能说参考一下，在自己的能力范围内慎重选择吧。
希望各位朋友都规范治疗，顺利移植，永远cr。
附：2023年中国临床肿瘤学会（csco）指南 附下一篇文章里吧。。。。
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发表于 2024-4-23 01:36:49
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