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淋巴结慢性肉芽肿性炎伴午后低热 诊断性抗结核无效

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发表于 2023-11-9 21:22:18 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国甘肃兰州
自今年3月以来发现多处淋巴结肿大伴随午后低热 每天16:30-20:30达到最高 额头最高到过37.9度 腋下37.2-37.4度
5月行结核tspot显示阳性 7月行右颈淋巴结(27.4mm*11mm)穿刺显示慢性肉芽肿性炎 但未找到结核菌 纠结到了9月开始吃四联结核药 现在服药已有2个月低热症状未改善
之前未有任何疾病 网上看很多淋巴结核发热患者诊断性治疗1个月就不发热了 自己也查到文献 说淋巴结核发热患者服药退热平均时间21天 因此怀疑是否药不对症 一开始就有医生说我这个不像淋巴结核 我血沉正常 全身浅表多发的小-增大淋巴结 目前检查结果说取活检淋巴结不够大有难度 皮肤浅表几乎摸不到 而且医生说我这个淋巴结尺寸就是取出来估计也和穿刺一样查不出什么菌 这下真的迷茫了 不知道接下来该怎么做
另外2月份测外周血涂片查到过异型细胞 后面几个月复查暂时再未发现 还有我的血常规上午查一般正常 下午有时中性粒细胞就高 请大家说我接下来该怎么办 什么方法可以至少退个烧 一直这样治不好担心发展成淋巴瘤









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家园豆

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发表于 2023-11-9 22:12:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
病理会诊:专家看切片
检测风湿抗体
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 楼主| 发表于 2023-11-9 22:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州

查了自身抗体全套 只有抗核抗体1:100弱阳性
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 楼主| 发表于 2023-11-10 10:12:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
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2023-11-12
发表于 2023-11-12 13:50:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
结节病?排查了吗
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 楼主| 发表于 2023-11-13 09:19:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
kkk勇敢 发表于 2023-11-12 13:50
结节病?排查了吗

之前做ct胸部没有发现淋巴结 然后也查了血管紧张素转化酶 阴性 应该算是排除了?
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2024-3-9
发表于 2024-2-24 10:37:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问现在怎么样了
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 楼主| 发表于 2024-3-14 06:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
Eddie22 发表于 2024-02-24 10:37
请问现在怎么样了

还是有症状
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2024-11-25
发表于 2024-4-7 13:35:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁

有结论了吗?现在怎么样
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 楼主| 发表于 2024-4-26 23:12:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
中枢笑笑 发表于 2024-04-07 13:35
有结论了吗?现在怎么样

没有 还在观察
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