纠结中

110 · 发表于 2023-10-6 12:30:51

我家患者男，63岁，今年3月耳屏前长个1.5✕1.5厘米小包，头颈外科按照良性腮腺瘤切除，病理及组化：滤泡3B伴弥漫大B淋巴瘤，无双打击，P53是90%，KI67是80-90%。PETCT无高摄取，骨穿正常。身体状况良好。
治疗方案是R-CHOP，现已治疗4次，PETCT评估仍无高摄取。
有的医生建议4疗就结疗，理由是治疗前肿物已切除，没有肿瘤高荷载，4疗和六疗对复发和预后没有影响，6疗就是过度治疗。
另有医生认为要6疗，理由是按照指南弥漫大B治疗是6疗，且T53是90%，KI67是80-90%，高侵袭，6疗会防止复发风险。
@橙色雨丝 @洪飞请各位大咖帮我们分析一下，到底是选择4疗结疗，还是再做2疗。
万分感谢

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