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查了四次核磁,每次都逐步缩小,请问现在还能去哪里就医

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发表于 2023-9-18 12:28:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南
前两周从湘雅神内出院,查出来脑脊液有柯萨奇肠道病毒感染,但是不能确诊,医生说无法解释跟影像的关系。做了影像专家会诊没有结果,怀疑炎性肉芽肿可能,颅内肿瘤待排。我真的好担心是肿瘤啊,但是现在再穿刺也没东西,影像是越来越小了,也把四月份穿刺的病理送到高子芬教授那里去再做一遍检验,也不完全排除脑t细胞淋巴瘤的考虑,她们问我有没有做基因重排?我说基因检测做了两次,发给她们合同看,问我怎么没有结果?我说是没有结果,是因为做不出来结果,没查到。
像我这种情况的病人有吗?请问我接下来可以去哪些医院继续检查呢?
我目前的症状就是手抽搐,癫痫大发作过两次,均丧失意识,出院后的第二天也发作过一次,但是意识清醒,手真的是特别痛。





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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:29:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
病理会诊:专家看切片
我在穿刺前后都没有进行激素治疗,出院后有在吃中药调理,药方给神外以及淋巴瘤科的专家都看过,说效果好的话可以吃,这次查出来柯萨奇病毒感染也只进行了抗病毒的治疗。
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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:33:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
从四月份发病到现在已经快半年的病程了,之前没症状,但是八月份以来总觉得脑子总有点不适,要么就是太阳穴不舒服要么就是大声说话就头顶疼,每天心惊胆战癫痫发作,之前六月份停癫痫药,就大发作两次,均意识丧失,后来8.8号继续吃药,没有意识丧失了,但还是有局灶性癫痫发作。
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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:40:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
这是这次神内住院查脑脊液查出来的,因为已经隔了几个月,我自己都觉得会不会是生病后感染的,医生也不发表意见,但是病灶还是老病灶,一直在缩小。当时五月份病理出来,大多医生都没要求我做腰穿,说穿刺都做了,腰穿是个脑循环,查出来机率很小,没必要。这下八月份查出来又解释不了了,心急如焚…..现在出院诊断上还写着,颅内肿瘤待排,要我先吃一个月抗病毒的药再去复查核磁。我还能怎么排查,有没有推荐的医院或者医生,有没有病友可以告知我一下。


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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:44:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
这是我穿刺之后喝的中药,喝了快三个月,会对淋巴瘤有影响吗?会改变影像结果和细胞形态吗?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 12:45:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
这是我生病之前喝的中药,因为那个时候皮肤不好经常长痘痘发炎,忘了喝了多久了,但也喝了段时间,想问一下这个药方对确诊病因有影响吗?
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发表于 2023-9-18 13:23:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
中药不中药的无所谓,不会有什么影响。如果仍然怀疑淋巴瘤,可以做脑脊液细胞因子(主要是IL-6,IL-10)检查,敏感性和特异性都很高。
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 楼主| 发表于 2023-9-18 13:45:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2023-09-18 13:23
中药不中药的无所谓,不会有什么影响。如果仍然怀疑淋巴瘤,可以做脑脊液细胞因子(主要是IL-6,IL-10)检查,敏感性和特异性都很高。

谢谢大神,明天去挂号问一下,想请问您原发中枢的淋巴瘤是算实体瘤还是血液瘤?是不是只有血液瘤才会自己缩小,实体瘤都不会缩小?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 14:00:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2023-09-18 13:23
中药不中药的无所谓,不会有什么影响。如果仍然怀疑淋巴瘤,可以做脑脊液细胞因子(主要是IL-6,IL-10)检查,敏感性和特异性都很高。

请问脑脊液常规、脑脊液生化检测,脑脊液细胞学,就是您说的这个脑脊液细胞因子吗?
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 楼主| 发表于 2023-9-18 14:27:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2023-09-18 13:23
中药不中药的无所谓,不会有什么影响。如果仍然怀疑淋巴瘤,可以做脑脊液细胞因子(主要是IL-6,IL-10)检查,敏感性和特异性都很高。

还是脑脊液免疫全套?这次我做了很多检查,包括跟您说的这些,只查出来柯萨奇病毒感染,其他的都是阴性。
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发表于 2023-9-18 16:14:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小小佳子最最棒 发表于 2023-9-18 14:00
请问脑脊液常规、脑脊液生化检测,脑脊液细胞学,就是您说的这个脑脊液细胞因子吗? ...

不是。
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发表于 2023-9-18 16:19:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小小佳子最最棒 发表于 2023-9-18 14:27
还是脑脊液免疫全套?这次我做了很多检查,包括跟您说的这些,只查出来柯萨奇病毒感染,其他的都是阴性。 ...

陈锟,樊妮,关明.脑脊液细胞因子 IL-6和 IL-10表达水平在原发中枢神经系统淋巴瘤中的诊断价值[J].中华检验医学杂志,2016,039(8):585-588
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发表于 2023-10-15 15:20:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
这些中药是哪个医生开的,肯定不是治肿瘤的,倒像是安神提升免疫的
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 楼主| 发表于 2023-10-15 15:26:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
zhqzhq 发表于 2023-10-15 15:20
这些中药是哪个医生开的,肯定不是治肿瘤的,倒像是安神提升免疫的

一个小诊所的中医,是我妈妈的朋友,他开的药方,我妈去药店亲自抓的中草药材煎熬后服用的
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