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[基础知识] 淋巴瘤结束后的随访

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发表于 2012-2-22 16:59:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
        淋巴瘤治疗结束后绝不能掉以轻心,仍然需要定期复查。通常治疗结束后的前两年复发的风险比较高,因此复查的频率要高一些,通常3-4个月复查一次,两年后可半年复查一次,五年后可改为每年复查一次,坚持终身。虽然通常把治疗后五年不复发作为肿瘤治愈的判断标准,但是不同类型淋巴瘤之间的差别比较大,例如,霍奇金淋巴瘤在治疗结束后20年也有可能复发,惰性淋巴瘤由于不能根治随时都有可能复发,而伯基特淋巴瘤在治疗结束一年后就很少复发了。   检查的项目依病变部位、病理类型而定,总之,原来的患病部位是复查的重点,其他部位及血液学检查也要兼顾。   
      PET/CT是当前一种重要的医学检查手段,它不仅能够显示肿瘤病灶的大小,还可以显示肿瘤内部的代谢活性,尤其对于淋巴瘤,常规CT/B超有时候难以判断稍大的淋巴结是正常淋巴结?淋巴结增生?还是淋巴瘤侵犯,此时PET/CT就具有较好的判断价值。但是每种医学检查手段都有自身的局限性,PET/CT也不例外,高度敏感性的同时也会带来一定的误诊率,此外价格也比较昂贵,而且不在医保报销范围之内。目前在淋巴瘤界,对于PET/CT用于霍奇金淋巴瘤的分期、评效检查是持肯定态度的,作为弥漫大B细胞淋巴瘤的分期、评效检查手段也是比较肯定的,在其他类型淋巴瘤分期、检查中的应用价值还存有一定争议,主要与操作水平、判断标准和疾病特点有关,一般不作为常规检查手段,是否需要做主要根据病例的临床特点而定。这种争议有望在2013年得到解决。    但是,通常不把PET/CT作为常规的随访检查手段,只有在临床上可疑病情复发,或者某些B细胞低度恶性淋巴瘤可能向侵袭性淋巴瘤发生转化时,为判断病情或者指导更加精确的病灶定位活检,一般才会考虑进行PET/CT检查。
  
3_100707115050_1.jpg
   
双颈间隙多个大小、密度、形态分布不一的淋巴结3-11mm。右腋下低而不均的淋巴结2-4mm,主动脉弓外淋巴结12mm.4月前右颈4.2*2.9cm问现在怎么样?急盼

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发表于 2012-2-22 19:50:53 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
病理会诊:专家看切片
祝福大家都不要复发,健健康康的生活和工作着。

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发表于 2012-2-22 23:04:29 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽蚌埠
祝福大家都不要复发

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发表于 2012-2-23 08:52:54 | 显示全部楼层 来自: 澳大利亚
{:soso_e176:}祝病友们永远健康!{:soso_e163:}永不复发!耗死086{:soso_e169:}
2011年11/23日24次放疗;2017年11月复发,2018年5月结束6次化疗,康复3年了

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发表于 2012-2-23 11:14:59 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
这个知识很不错,学习了.
与天斗,其乐无穷。与地斗,其乐无穷。与病魔斗,其乐无穷。让我们一起努力。

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发表于 2012-2-23 12:44:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
健康生活,永不复发,享受应有的完整的人生!

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发表于 2012-2-24 12:51:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我是惰性的,随时可能复发,真是郁闷啊

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发表于 2012-2-26 19:21:35 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆昌吉回族自治州
健康生活,永不复发!

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发表于 2012-4-18 13:33:23 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
坚持检查~~

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发表于 2012-5-11 11:41:56 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
开心面对 发表于 2012-2-24 12:51
我是惰性的,随时可能复发,真是郁闷啊

关键是坚持检查,不要自己猜疑。其次是开心过好每一天,活着是幸福的,太担心有时是一种负累反而加重病情!祝你一切顺利开心!
我要加油!

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发表于 2012-7-13 11:22:28 | 显示全部楼层 来自: 中国山东滨州
请问:复查时用PET-CT费用太高,一年四次,将近4万,医保不报销。能否通过加强CT复查?

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发表于 2012-7-22 11:11:26 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
我们都要健康哦
我相信奇迹一定会发生!

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发表于 2012-8-6 12:53:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
可是有没有什么方法可以预防复发呢?吃中药有必要吗?

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发表于 2012-8-21 16:00:46 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
学习了,但通过什么好的方 法检查复发呢?

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发表于 2012-8-21 16:29:42 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
交了800大洋 学习游泳不锻炼貌似不行

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发表于 2012-8-24 09:38:10 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁葫芦岛
我父亲是套细胞的,兼有惰性加侵袭性两方面。我们更郁闷!

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发表于 2012-8-31 14:20:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
学习了,对我很有帮助。谢谢。
淋巴结边缘带B细胞淋巴瘤。
我们一起战胜086!!!----大晴天

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发表于 2012-9-1 19:18:09 | 显示全部楼层 来自: 中国山西太原
只要还有明天,就有新希望!

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发表于 2012-9-29 19:54:42 | 显示全部楼层 来自: 中国广东汕尾
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发表于 2012-10-11 17:30:54 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
那么请问治疗后要怎样复查呢?
弥漫大B细胞算惰性吗?

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