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小肠matI结外边缘区淋巴瘤

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陌上花开123

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发表于 2023-7-23 17:30:34 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国广东
长期肠胃不好   这两年易疲劳乏力
稍微劳累后全身酸胀感
腿脚沉重
五个月前不明原因消化道大出血
症状比较明显
但未找到类似的病例
有相似的可交流下意见不
关于治疗  医生建议RB或GB
但我这个位置看效果又只能复查小肠镜
我本身有潜伏结核   也担心化疗的副作用
而且如果os差不多  也不知是否有效
如果不治  也无法评估疾病的发展
所以选择非常困难



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平安健康开心

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发表于 2023-7-23 17:52:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东东莞
病理会诊：专家看切片
現在确诊了吗了？
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陌上花开123

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 楼主| 发表于 2023-7-23 18:39:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
确诊了呀   在等明天的pct出来
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 楼主| 发表于 2023-7-23 19:02:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
这是二个多月前做的经肛小肠镜
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苏白

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发表于 2023-7-23 19:04:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
为啥检查小肠镜？胃肠镜不行吗？
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 楼主| 发表于 2023-7-23 19:30:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
苏白 发表于 2023-07-23 19:04
为啥检查小肠镜？胃肠镜不行吗？

胃肠镜看不到小肠
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发表于 2023-7-24 00:09:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
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发表于 2023-7-24 00:17:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
https://mp.weixin.qq.com/s/VtRQNkYBi6muZ4y_A-wPCA
肿瘤还是中山肿瘤医院淋巴瘤专家棒，
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战斗先生

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发表于 2023-7-24 00:31:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏
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 楼主| 发表于 2023-7-24 09:06:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
战斗先生 发表于 2023-07-24 00:31
不存在选择困难，根据肠镜结果和症状阐述，达到了治疗指针。

谢谢战斗先生光临
主要我有些基础病   内心有些抗拒化疗
而且这一年多来一直奔博在看病的路上
经过二次肠镜  一次胃镜  一次胶囊内镜找不到出血点    通过二次小肠镜才病理出这个
我思考的是不治会怎么样   治的话能达到什么样的疗效
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 楼主| 发表于 2023-7-24 09:10:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
基础有免疫异常
去年还出现了银屑病
肠胃不好
一直做克罗恩排查
现在这样的诊断结果让我没得选
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橙色雨丝

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发表于 2023-7-24 09:50:28 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
等PET的结果出来再决定吧，如果已经累及了淋巴结，那恐怕只能化疗，BR或者R-CHOP都是可行方案，如果没有淋巴结的累及，对化疗又有一定的排斥心理，可以考虑利妥昔单抗单药或者再加上来那度胺，有效率肯定不如化疗高，但是如果运气好也可以获得可持续的缓解。
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战斗先生

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发表于 2023-7-24 10:06:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏
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 楼主| 发表于 2023-7-24 10:09:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
医生只给了我一个选择
要不出院  要不启动治疗
就给了个GB方案
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 楼主| 发表于 2023-7-24 10:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
我提议做分子检测与基因二代测试
和是否病理去中肿会诊
医生的建议是都不需要
现在很明确
就是没有误诊可能
不能占用病床
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 楼主| 发表于 2023-7-24 10:14:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
四疗后再pct做评估
我提议用小肠镜做评估
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 楼主| 发表于 2023-7-24 17:22:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
@橙色雨丝  谢谢淋巴瘤的两位大佬建议
pct结果已出  这样是否没必要做骨穿的必要   


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发表于 2023-7-24 17:38:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
陌上花开123 发表于 2023-07-24 17:22
@橙色雨丝 @战斗先生 谢谢淋巴瘤的两位大佬建议
pct结果已出  这样是否没必要做骨穿的必要   

原则上说骨穿还要做，PET基本上无法确定骨髓是否惰性淋巴瘤侵犯。
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 楼主| 发表于 2023-7-24 17:54:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
如果侵犯或不侵犯我各用什么治疗方式呢
是否必须马上启动治疗@橙色雨丝
非常感谢您的建议
人到中年   碰到此种大事
我查资料上都说肠预后不好
不如胃malt
而病例是如此之少  不是两次小肠镜都没法检查出
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金顶abc

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发表于 2023-10-21 16:52:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国天津
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