弥漫大B三期B，寻求化疗方案

人生道路漫长

我爸爸72岁，腹痛腹胀5个月，诊断为弥漫大B三期B，主要是后腹膜多发淋巴结肿大，累及胰腺钩突以及上下腔静脉，今天右腋下也发现一颗淋巴门结构不清的淋巴结。一下是免疫组化和基因重排数据，医生给的方案是R2CDOP方案，请问大神们可以吗@橙色雨丝

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老张真棒

人生道路漫长 发表于 2023-02-13 18:06
分型是指什么，non-GCB吗

我记得当时是拿着切片去齐鲁医院做的病理会诊，从确诊医院多切的白片，又做了fish和基因测序，后来在化疗前还做的骨穿，反正能做的检查都做了，主要看有没有预后不良的因素，最后主治还是综合考虑用的mini-rchop。你们那个方案还是和主治多交流，自己也得多学习，多问几家医院

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老张真棒

我爸是肠道弥漫大b，21年时也是72岁。因为大先动手术切除后用的mini-rchop，三个疗后派特就cr了。我们一直没用来那度胺，因为年龄大，加上手术后一个月就化疗，大夫给减剂量用的迷你方案

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人生道路漫长

R2CHOP就是R-CHOP+来那度胺

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老张真棒

病理需要再找家医院会诊，化疗前还需要做个派特，以便和化疗中期评估做个比较，看下效果。

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橙色雨丝

不属于标准治疗的范畴，不好评价，只能说注意不良反应。

小猪泡泡

听医生建议

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人生道路漫长

橙色雨丝 发表于 2023-02-11 09:34
不属于标准治疗的范畴，不好评价，只能说注意不良反应。

谢谢大神百忙之中回复，那我再去趟上海吧，这是宁波出的方案

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人生道路漫长

老张真棒 发表于 2023-02-11 00:28
我爸是肠道弥漫大b，21年时也是72岁。因为大先动手术切除后用的mini-rchop，三个疗后派特就cr了。我们一直没用来那度胺，因为年龄大，加上手术后一个月就化疗，大夫给减剂量用的迷你方案

那你爸爸21年发现的时候是几期?

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老张真棒

人生道路漫长 发表于 2023-02-11 14:24
那你爸爸21年发现的时候是几期?

淋巴瘤分期不重要，分型重要

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人生道路漫长

老张真棒 发表于 2023-02-13 18:04
淋巴瘤分期不重要，分型重要

分型是指什么，non-GCB吗

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人生道路漫长

老张真棒 发表于 2023-02-13 21:21
我记得当时是拿着切片去齐鲁医院做的病理会诊，从确诊医院多切的白片，又做了fish和基因测序，后来在化疗前还做的骨穿，反正能做的检查都做了，主要看有没有预后不良的因素，最后主治还是综合考虑用的mini-rchop。你们那个方案还是和主治多交流，自己也得多学习，多问几家医院

我们在上海中山医院做的pet，免疫组化，fish和骨髓穿刺，所以病理很明确，为了方便照顾回宁波化疗了，但是这边主治医生不怎么跟你沟通

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老张真棒

人生道路漫长 发表于 2023-02-13 21:28
我们在上海中山医院做的pet，免疫组化，fish和骨髓穿刺，所以病理很明确，为了方便照顾回宁波化疗了，但是这边主治医生不怎么跟你沟通

淋巴瘤初治很重要。淋巴瘤治疗指南上都有标准治疗方案的，一线rchop，来那度胺指南上没有吧

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人生道路漫长

老张真棒 发表于 2023-02-13 21:35
淋巴瘤初治很重要。淋巴瘤治疗指南上都有标准治疗方案的，一线rchop，来那度胺指南上没有吧

很多医院会在标准治疗上根据个体差异加一些药，瑞金是rchop+西达本胺

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人生道路漫长

人生道路漫长 发表于 2023-02-13 21:41
很多医院会在标准治疗上根据个体差异加一些药，瑞金是rchop+西达本胺

唉，我再去趟上海吧

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人生道路漫长

老张真棒 发表于 2023-02-13 21:35
淋巴瘤初治很重要。淋巴瘤治疗指南上都有标准治疗方案的，一线rchop，来那度胺指南上没有吧

唉，我再去趟上海吧

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lucy-tyle

宁波的话，你可以去鄞州人民医院治疗

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