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来之家也有几个月了,有些疑问想请教大家一下

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发表于 2023-1-10 00:06:13 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我弟弟今年十七岁正值高三准备高考的时间,却在8月份开始持续腹痛,经一个月查找原因,确定为回盲部肠套叠,于9月底行回盲部切除手术十月初主刀医生找到我说切除他套叠处时发现4cm×3cm肿块,经过病理分析确定为弥漫大b淋巴瘤,我立即查阅资料找医院,奈何当时处于疫情和二十大期间,北京直接无法进入,上海广州疫情严重也无法进入,为不耽误治疗便在本地医院(安徽省肿瘤医院)进行治疗,通过pce-ct结果当地医生判断为中期(ⅲB期),使用R-CDOP方案进行化疗,目前已经四疗,上个月联系一个朋友将我弟弟的病理切片送到北肿进行了重新会诊,并挂了刘卫平医生的专家号,刘医生看完会诊病理结果后说我们本地医院的分期存在一定问题,按照他的经验应该是一期的状态,排除双表达和双打击以后只需要化疗六周期就可以,不需要做自体移植,而今天去医院四疗询问本地医院的主治医生医生说需要化疗八次,所以现在非常纠结不知道下一步怎么办,想听听之家朋友们的建议,另外病理结果中显示p53(80%),二代基因检测结果中无tp53突变,这个是否不良预后,想请大家看看








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发表于 2023-1-11 09:48:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东佛山
病理会诊:专家看切片
雨丝说的很中肯,这个部位早期的治愈率很高,安心治疗。
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发表于 2023-1-10 00:29:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2023-1-10 02:57:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北承德
听北京专家的,:
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 楼主| 发表于 2023-1-10 00:14:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@刘问宾 @橙色雨丝 麻烦几位大神帮我看看,是否要和医生商量不要八疗,要六疗?
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 楼主| 发表于 2023-1-10 00:37:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-01-10 00:29
CD10阳性的生发中心的弥漫大B和二代基因测序有EZH2能互相印证准确性。病理和基因都没有高危因素。按说化疗6次就可以。
只是青少年(特别是18岁以下的)原本就较推荐方案偏强,不知道17岁的少年的身高体重如何?脂质体多柔比星用了40毫克,尚不清楚剂量是否足。

身高165cm,体重56kg,用的都是国产药物走医保,也不知道副作用有哪些
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发表于 2023-1-10 07:44:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东德州
还是听北京的
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发表于 2023-1-10 07:50:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
多走几家医院,多听听专家的意见吧
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发表于 2023-1-10 08:03:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
跟我女儿一样大,明年面临高考,我们刚做完8疗结疗了,是生发中心弥漫B的GCB型,也有EZH2基因突破。
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发表于 2023-1-10 08:06:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我也是1期大B,我的治疗方案是6个Rchop➕2个单利妥昔单抗,给您参考。
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发表于 2023-1-10 08:10:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
听北京这边的
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发表于 2023-1-10 08:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 2023-1-10 08:39:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
陈蕊 发表于 2023-01-10 08:03
跟我女儿一样大,明年面临高考,我们刚做完8疗结疗了,是生发中心弥漫B的GCB型,也有EZH2基因突破。

请问你们是在哪里治疗的?,分期是多少呢?
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 楼主| 发表于 2023-1-10 08:55:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
zgh 发表于 2023-01-10 02:57
听北京专家的,:

我都想去北京治疗,但是也怕现在约不到床位耽误治疗
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 楼主| 发表于 2023-1-10 08:58:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
刘问宾 发表于 2023-01-10 08:06
我也是1期大B,我的治疗方案是6个Rchop➕2个单利妥昔单抗,给您参考。

我看到很多都说后面两期用美罗华巩固就好了,这种没有那么伤身体我还能接受,如果八次全都上化疗的话太伤身体,为此才纠结化疗八次还是六次
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发表于 2023-1-10 09:16:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
淋巴瘤分期没有中期这种说法,如果是IIIB期,那就是晚期。根据PET的结果,如果没有骨髓侵犯,按照原发胃肠道淋巴瘤卢加诺分期标准,应该是IE期,六个疗程的R-CHOP是标准治疗,后面加不加两次利妥昔单抗都可以,原则上说意义不大,不建议加。
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 楼主| 发表于 2023-1-10 10:23:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
天佑爱人 发表于 2023-01-10 07:50
多走几家医院,多听听专家的意见吧

是的,之前疫情防控太严了,现在开放了,在到处寻找治病出路
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 楼主| 发表于 2023-1-10 10:24:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-01-10 09:16
淋巴瘤分期没有中期这种说法,如果是IIIB期,那就是晚期。根据PET的结果,如果没有骨髓侵犯,按照原发胃肠道淋巴瘤卢加诺分期标准,应该是IE期,六个疗程的R-CHOP是标准治疗,后面加不加两次利妥昔单抗都可以,原则上说意义不大,不建议加。

谢谢大神,那我和主治商量一下,看看主治怎么说
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发表于 2023-1-10 10:28:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江
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 楼主| 发表于 2023-1-10 11:17:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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