是不是必须做干细胞移植了

朱事顺利

患者女33岁，2022年3月底突然之间触摸到下颌无痛淋巴结肿大，当时在当地中医院做了彩超说是牙痛引起的炎症，喝了半个月中药肿块越来越大，随后就诊于省肿瘤医院头颈甲状腺外科在4.29号做了肿块切除手术，五月7号病理出来确诊弥漫性大b细胞淋巴瘤，生发中心型侵犯肺部Iv期，IPI1分。五月九号第一次接受Rchop方案，2疗和四疗做的增强CT评估，六疗后做的派特CT评估有个肝门处10毫米结节摄取值7.1，又进行了两个周期Rchop治疗，于十月十二号结疗。结疗两个月12.14号做派特结疗后评估，肝门处结节长到了13毫米，摄取值7.2，于此同时腹股沟也新发结节影，主治大夫考虑是进展性病变，未做其他治疗，建议入组采取双抗干细胞移植或cart疗法，目前在家等消息中，免疫组化p53百分之八十高表达，未做二代基因测序，目前病人状态平稳，昨天网络问诊了杨主任，也给出了治疗方案，我这个是不是必须做干细胞移植了，是直接入组打双抗还是接受96小时方案再次化疗啊@橙色雨丝 @洪飞  

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橙色雨丝

如果符合入组条件，就参加临床试验。

朱事顺利

橙色雨丝 发表于 2022-12-22 08:04
如果符合入组条件，就参加临床试验。

谢谢雨丝大神

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朱事顺利

战斗先生 发表于 2022-12-22 09:03
rchop治疗期间出现新增病灶，一般不用Da+r+epoch，重复的药太多。既往用二线方案挽救+自体移植居多；双抗入组达到进一步缓解再自体移植或者直接商业化CAR-T也行。

好的谢谢战斗老师

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博wbscna

现在什么情况了？咱俩一个大夫

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谷丽加油

我媳妇也在省肿，你们是那个医生？

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朱事顺利

谷丽加油 发表于 2022-12-22 13:28
我媳妇也在省肿，你们是那个医生？

血液三

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朱事顺利

博wbscna 发表于 2022-12-22 11:25
现在什么情况了？咱俩一个大夫

现在是进展了等着入组

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勇敢牛牛2

我想问下骨髓受累了还可以移植吗

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朱事顺利

勇敢牛牛2 发表于 2022-12-22 15:56
我想问下骨髓受累了还可以移植吗

这个我不太懂，

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心道

勇敢牛牛2 发表于 2022-12-22 15:56
我想问下骨髓受累了还可以移植吗

怎么判断骨髓受累？

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勇敢牛牛2

心道 发表于 2022-12-22 20:45
怎么判断骨髓受累？

骨穿

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博wbscna

朱事顺利 发表于 2022-12-22 15:17
现在是进展了等着入组

加油，希望早日康复

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