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40岁,白细胞低,无其他症状,TCRB阳性

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发表于 2022-12-3 20:25:29 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏

请大神帮忙看一下,是不是等于确诊T细胞淋巴癌了,谢谢











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 楼主| 发表于 2022-12-3 20:26:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 请大神帮忙看一下,谢谢
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 楼主| 发表于 2022-12-4 00:34:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
@洪飞 请大神帮忙看下,谢谢
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发表于 2022-12-4 07:54:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不存在T细胞淋巴癌这种东西。目前的检查发现了免疫表型异常的单克隆T细胞群,基本排除了自身免疫性以及病毒感染引起的增生,因此T细胞淋巴瘤或白血病可能性大,但是流式细胞学检查用的抗体数量不够,也没有做全身的影像学检查,不知道是否有肝脾肿大以及体内的淋巴结肿大,因此不能下确切结论。
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 楼主| 发表于 2022-12-4 08:58:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2022-12-04 07:54
不存在T细胞淋巴癌这种东西。目前的检查发现了免疫表型异常的单克隆T细胞群,基本排除了自身免疫性以及病毒感染引起的增生,因此T细胞淋巴瘤或白血病可能性大,但是流式细胞学检查用的抗体数量不够,也没有做全身的影像学检查,不知道是否有肝脾肿大以及体内的淋巴结肿大,因此不能下确切结论。

得做pet ct才能确诊是吗
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 楼主| 发表于 2022-12-4 09:03:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2022-12-04 07:54
不存在T细胞淋巴癌这种东西。目前的检查发现了免疫表型异常的单克隆T细胞群,基本排除了自身免疫性以及病毒感染引起的增生,因此T细胞淋巴瘤或白血病可能性大,但是流式细胞学检查用的抗体数量不够,也没有做全身的影像学检查,不知道是否有肝脾肿大以及体内的淋巴结肿大,因此不能下确切结论。

11月初b超没有淋巴肿大,双侧腹股沟淋巴结考虑反应性,点状血流。单位体检检查内脏没有肿大
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发表于 2022-12-4 09:15:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
凸了个凸 发表于 2022-12-4 08:58
得做pet ct才能确诊是吗

PET CT不能确诊,只能确定是否有可以值得活检的部位。
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 楼主| 发表于 2022-12-4 09:18:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2022-12-04 09:15
PET CT不能确诊,只能确定是否有可以值得活检的部位。

如果pet ct 检查没有病灶,那可以排除t细胞淋巴瘤吗
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发表于 2022-12-4 10:14:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
凸了个凸 发表于 2022-12-4 09:18
如果pet ct 检查没有病灶,那可以排除t细胞淋巴瘤吗

不能。目前暂时考虑T-LGL的可能性大。
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 楼主| 发表于 2022-12-4 11:43:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2022-12-04 10:14
不能。目前暂时考虑T-LGL的可能性大。

T大颗粒淋巴细胞白血病是吗,请问这个好治吗,能存活多久,听说中科院血液病医院很好
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发表于 2022-12-4 13:34:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
凸了个凸 发表于 2022-12-4 11:43
T大颗粒淋巴细胞白血病是吗,请问这个好治吗,能存活多久,听说中科院血液病医院很好 ...

还没有确诊,目前讨论这个意义不大,建议做全面的检查,包括PET CT等,必要时还有STAT3基因突变的检查。
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 楼主| 发表于 2022-12-4 14:34:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2022-12-04 13:34
还没有确诊,目前讨论这个意义不大,建议做全面的检查,包括PET CT等,必要时还有STAT3基因突变的检查。

好的,谢谢,等全面检查结束再向您请教
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发表于 2022-12-4 22:10:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南新乡
你这个应该是T-LGLL
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 楼主| 发表于 2022-12-5 10:13:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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发表于 2022-12-5 10:36:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南新乡

惰性的,无法治愈,当慢性病控制
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 楼主| 发表于 2022-12-5 10:40:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
猴子ddc 发表于 2022-12-05 10:36
惰性的,无法治愈,当慢性病控制

那一般能存活几年啊
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发表于 2022-12-5 10:51:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东淄博
凸了个凸 发表于 2022-12-05 10:40
那一般能存活几年啊

中位生存期10年以上,你现在没症状应该能更久
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 楼主| 发表于 2022-12-7 22:23:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
凸了个凸 发表于 2022-12-04 14:34
好的,谢谢,等全面检查结束再向您请教

大神,周二去挂了个专家,说半年或一年做一次血常规就行了,只开了盒升白的药,这医生没有给出治疗方案啊,心好慌也没让做petct ,也没让做基因检测
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 楼主| 发表于 2024-7-14 01:01:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
,@@橙色雨丝 请问,从上次检查到现在,没吃任何药,血常规白细胞恢复正常了,还需要担心吗?
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发表于 2024-9-29 23:32:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
凸了个凸 发表于 2024-07-14 01:01
,@@橙色雨丝 请问,从上次检查到现在,没吃任何药,血常规白细胞恢复正常了,还需要担心吗?

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