弥漫大B治疗方案怎么选

橙色雨丝

病理报告倾向于边缘区淋巴瘤，那么到底是大B还是边缘区？假定是大B，原则上说如果六个疗程的R-CHOP没有完全缓解，可以考虑二线化疗，但不知道年龄，无法判断耐受性，也不知道是否有移植的可能。PD-1单抗+西达本胺不是一个标准方案，在大B上没有成熟数据，无法预测效果如何，从一些初步的临床研究来看对于系统性大B无论是PD-1单抗还是西达本胺效果都欠佳。如果是边缘区淋巴瘤，二线治疗可以考虑BTK抑制剂。