培门冬酶对肝脏影响？

小小草_Niki · 发表于 2022-11-17 10:23:29

我是确诊nkt一期，一疗用完培门冬酶之后延迟反应，二疗都要开始了肝脏仍然没有恢复，转氨酶很高。这几天住着院一直在保肝治疗，不敢开始二疗，但是暂时没见起色。距离上次用培门冬酶已经一个月了。我一方面担心肝脏，一方面又担心耽误二疗，医生建议二疗调整药物，暂时不用培门冬酶，二疗之后是放疗，这个过程就当作过渡治疗，让肝脏恢复。想在这里请教大家有没有遇到过类似情况，以及二疗调整药物会不会影响治疗效果和进程？

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happy888 · 发表于 2022-11-17 10:52:20

以后还会用门冬么？如果休息下考虑还可以用也行

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小小草_Niki · 发表于 2022-11-17 10:54:38

happy888 发表于 2022-11-17 10:52
以后还会用门冬么？如果休息下考虑还可以用也行

医生说二疗暂时不用了，等肝脏恢复了再开始用

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叮咚叮咚 · 发表于 2022-11-17 11:12:00

1期，听医生的建议，放疗很重要

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jptcgh · 发表于 2022-11-17 11:25:54

一疗出院医嘱没开一周保肝药吗，一般都要吃一周易善复，如果指标还高还要加双环醇片一起吃。每周要查血常规、生化、凝血与血淀粉酶。
放疗要早点去预约准备，需要制模、定位、复位和通知放疗。需要两三周时间。
原方案弃用培门冬酶，化疗效果就会很差，建议二疗用PD1联合方案。
尽早去放疗，放疗是早期原发鼻腔根治性手段。放疗前做下PET-CT评估，还有血浆EBV-DNA定量。

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小小草_Niki · 发表于 2022-11-17 11:33:04

jptcgh 发表于 2022-11-17 11:25
一疗出院医嘱没开一周保肝药吗，一般都要吃一周易善复，如果指标还高还要加双环醇片一起吃。每周要查血常规、生化、凝血与血淀粉酶。
放疗要早点去预约准备，需要制模、定位、复位和通知放疗。需要两三周时间。
原方案弃用培门冬酶，化疗效果就会很差，建议二疗用PD1联合方案。
尽早去放疗，放疗是早期原发鼻腔根治性手段。放疗前做下PET-CT评估，还有血浆EBV-DNA定量。

一疗结束有定期查，当时肝功都没问题，只是胃肠反应比较剧烈，中间也在吃药和复诊。二疗本来也是准时的，结果突发疫情被封在家了。肝功是二疗前检查刚发现有问题的，医生让查了腹部彩超和各种，目前判断还是一疗的延迟反应。所以临时决定二疗不加培门冬酶，一直监测肝功，等放疗结束再看。

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