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77岁滤泡2级4期,求助

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发表于 2022-11-12 22:27:21 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
大家好,我母亲77岁,滤泡2级4期,腹水严重,骨髓侵袭,最大肿瘤9.2X3.0,suv最大10.9,ki67滤泡区40-50%。11月8号开始一期化疗,GB方案。腹水一直不减,今天验血,肌酐305,尿酸538。
我想问下大家,1.今天这个验血结果是不是肿瘤溶解综合征,怎么办?2.之家有没有滤泡性淋巴瘤腹水的病例,怎么治疗的?
谢谢

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发表于 2022-11-12 23:11:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西汉中
病理会诊:专家看切片
这种情况得先看看肾内科吧
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发表于 2022-11-12 23:24:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
肾功肯定是异常了,抓紧时间去医院看大夫,什么原因引起的腹水。
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 楼主| 发表于 2022-11-12 23:50:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
希望爱人康复 发表于 2022-11-12 23:24
肾功肯定是异常了,抓紧时间去医院看大夫,什么原因引起的腹水。

就在医院住院呢。腹水目前判断是淋巴瘤引起的
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 楼主| 发表于 2022-11-12 23:56:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
张宝儿 发表于 2022-11-12 23:11
这种情况得先看看肾内科吧

是,大夫说先得把这个值降下来,否则15号不能用佳罗华
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发表于 2022-11-13 01:22:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
今天好像看到你在群里发了,我朋友爸爸有过这种情况,抓紧去看肾科的大夫吧,别耽误了
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发表于 2022-11-13 06:24:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东烟台
不可怕,正常治疗就是了
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 楼主| 发表于 2022-11-13 07:37:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Juicy 发表于 2022-11-13 01:22
今天好像看到你在群里发了,我朋友爸爸有过这种情况,抓紧去看肾科的大夫吧,别耽误了

嗯嗯,好的,谢谢
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 楼主| 发表于 2022-11-13 07:38:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
康星 发表于 2022-11-13 06:24
不可怕,正常治疗就是了

好的,谢谢
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发表于 2022-11-13 07:57:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
肌酐比较高了,尿酸也超标。你母亲以前有肾功能的基础病吗?要密切观测有关指标,避免出现并发症。我用pd1 第9次用药后,肌酐升到285,立即停药,如果继续升高,变成尿毒症就麻烦了。当时马上转肾内科,目前肌酐控制在185左右。
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 楼主| 发表于 2022-11-13 08:05:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Juicy 发表于 2022-11-13 01:22
今天好像看到你在群里发了,我朋友爸爸有过这种情况,抓紧去看肾科的大夫吧,别耽误了

您好,您朋友的爸爸也是用药(GB)后肌酐升高么?那后期治疗好后,是继续用原方案,还是调整了用药?谢谢
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 楼主| 发表于 2022-11-13 08:11:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
2019NKT 发表于 2022-11-13 07:57
肌酐比较高了,尿酸也超标。你母亲以前有肾功能的基础病吗?要密切观测有关指标,避免出现并发症。我用pd1 第9次用药后,肌酐升到285,立即停药,如果继续升高,变成尿毒症就麻烦了。当时马上转肾内科,目前肌酐控制在185左右。

我母亲之前没有肾基础病,但patct显示最大肿瘤在肾部附近,双肾及腰大肌受侵不排除。10月26日肌酐是92,11月8日是145
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 楼主| 发表于 2022-11-13 08:12:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
2019NKT 发表于 2022-11-13 07:57
肌酐比较高了,尿酸也超标。你母亲以前有肾功能的基础病吗?要密切观测有关指标,避免出现并发症。我用pd1 第9次用药后,肌酐升到285,立即停药,如果继续升高,变成尿毒症就麻烦了。当时马上转肾内科,目前肌酐控制在185左右。

185左右可以继续用药么?
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发表于 2022-11-13 10:12:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qy0317 发表于 2022-11-13 08:12
185左右可以继续用药么?

肌酐降到200以内,可以继续用药,但需要密切观测肌酐值。
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发表于 2022-11-13 10:14:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果以前没有肾功能不全,医生会判断肌酐升高是淋巴瘤所致,还是治疗药物的副作用所致,原因不同,采取的措施不同。
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发表于 2022-11-13 10:16:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
qy0317 发表于 2022-11-13 08:11
我母亲之前没有肾基础病,但patct显示最大肿瘤在肾部附近,双肾及腰大肌受侵不排除。10月26日肌酐是92,11月8日是145

肌酐升高得太快了,不可大意,一定要请肾内科大夫会诊。
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发表于 2022-11-13 11:07:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
qy0317 发表于 2022-11-13 08:05
您好,您朋友的爸爸也是用药(GB)后肌酐升高么?那后期治疗好后,是继续用原方案,还是调整了用药?谢谢

刚开始也是肌酐突然升高,他后来停药了,但也耽误了一段时间,转到了综合医院泌尿科,先去保肾了,具体用的什么药我不太记得了,但是后来切了一个肾,什么原因太久了我也不太记得了。我刚开始对肌酐没有概念,也是从这个事儿他给我科普我才开始重视的。
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 楼主| 发表于 2022-11-13 13:20:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
2019NKT 发表于 2022-11-13 10:12
肌酐降到200以内,可以继续用药,但需要密切观测肌酐值。

好的,非常感谢
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 楼主| 发表于 2022-11-13 13:21:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Juicy 发表于 2022-11-13 11:07
刚开始也是肌酐突然升高,他后来停药了,但也耽误了一段时间,转到了综合医院泌尿科,先去保肾了,具体用的什么药我不太记得了,但是后来切了一个肾,什么原因太久了我也不太记得了。我刚开始对肌酐没有概念,也是从这个事儿他给我科普我才开始重视的。

我们之前也都没有概念,现在真是急死了。谢谢您
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