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弥漫大B 基因检测结果出来了,求大神老师帮忙看一下,万分感谢!

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发表于 2022-11-11 06:50:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
弥漫大B四期A,ipi2分
已化疗完一次R-CHOP,现在基因检测结果出来了 看不懂,求雨丝老师帮忙解读一下,看整体问题大不大 预后如何。万分感谢!@橙色雨丝





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发表于 2022-11-11 08:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
MYD88/CD79b双突变,MCD亚型,可以考虑加入BTK抑制剂。
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 楼主| 发表于 2022-11-11 08:56:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 08:43
MYD88/CD79b双突变,MCD亚型,可以考虑加入BTK抑制剂。

好的雨丝老师,MCD型后期治疗上最后需要自体移植吗?预后如果呢?
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发表于 2022-11-11 08:58:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
༺༒口木夕༒༻ 发表于 2022-11-11 08:56
好的雨丝老师,MCD型后期治疗上最后需要自体移植吗?预后如果呢?

预后相对于其它分子学亚型偏差,一线是否移植与亚型本身没有直接关系。
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 楼主| 发表于 2022-11-11 09:03:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 08:58
预后相对于其它分子学亚型偏差,一线是否移植与亚型本身没有直接关系。

好的,谢谢您的解答
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 楼主| 发表于 2022-11-11 14:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 08:43
MYD88/CD79b双突变,MCD亚型,可以考虑加入BTK抑制剂。

雨丝老师,刚刚我问诊北肿给我们治疗的大夫,大夫说现在不需要加BTK抑制剂,说是先按照目前标准方案治疗,您看可以吗?
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发表于 2022-11-11 15:13:42 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
༺༒口木夕༒༻ 发表于 2022-11-11 14:51
雨丝老师,刚刚我问诊北肿给我们治疗的大夫,大夫说现在不需要加BTK抑制剂,说是先按照目前标准方案治疗 ...

可以的,目前进入一线的证据仍然不足,仅适合于在谨慎评估风险获益后使用。
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 楼主| 发表于 2022-11-11 15:24:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 15:13
可以的,目前进入一线的证据仍然不足,仅适合于在谨慎评估风险获益后使用。

好的,谢谢您解答
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发表于 2022-11-11 22:56:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 15:13
可以的,目前进入一线的证据仍然不足,仅适合于在谨慎评估风险获益后使用。

请教下。GCB亚型。这个分型预后怎么样,老师。
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发表于 2022-11-12 09:06:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
持之以恒1994 发表于 2022-11-11 22:56
请教下。GCB亚型。这个分型预后怎么样,老师。

看IPI评分就行了。
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发表于 2022-11-12 20:56:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞

我的检查报告没有写过什么评分类的东西。我也不懂。
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发表于 2022-11-13 09:05:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
持之以恒1994 发表于 2022-11-12 20:56
我的检查报告没有写过什么评分类的东西。我也不懂。

问医生,或者自己算一下。
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发表于 2022-11-17 15:06:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 08:43
MYD88/CD79b双突变,MCD亚型,可以考虑加入BTK抑制剂。

雨丝大神您好,我们是弥漫大B双表达,用rchop是否强度不够呢?病人57岁,后期需要移植吗
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发表于 2022-11-17 15:57:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
希望好运666 发表于 2022-11-17 15:06
雨丝大神您好,我们是弥漫大B双表达,用rchop是否强度不够呢?病人57岁,后期需要移植吗 ...

双表达不是一个正规的分型,也与移植没有关系。
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发表于 2022-11-17 15:58:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-11-17 15:57
双表达不是一个正规的分型,也与移植没有关系。

好的,非常感谢您
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发表于 2022-11-22 21:41:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
橙色雨丝 发表于 2022-11-13 09:05
问医生,或者自己算一下。

老师帮忙看下这次刚做的报告。这次出院报告还没出来,这个肺部问题严重吗?
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 楼主| 发表于 2022-11-25 21:13:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-11-11 15:13
可以的,目前进入一线的证据仍然不足,仅适合于在谨慎评估风险获益后使用。

雨丝老师,我麻烦问您一下,我妈妈一疗在北肿治疗的,二疗前北肿停诊了,在陆道培做二疗,一疗时由于基因检测结果还没出来,不知道是MCD亚型,没做腰穿中枢预防,现在陆道培的大夫让二疗加个腰穿中枢预防,您看有必要吗?三疗要回北肿治疗不会受二疗在外院做过腰穿有什么影响吧?
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发表于 2022-11-26 08:26:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
༺༒口木夕༒༻ 发表于 2022-11-25 21:13
雨丝老师,我麻烦问您一下,我妈妈一疗在北肿治疗的,二疗前北肿停诊了,在陆道培做二疗,一疗时由于基因 ...

腰穿可以看看是否已经有CNS侵袭迹象。
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 楼主| 发表于 2022-11-26 09:30:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-11-26 08:26
腰穿可以看看是否已经有CNS侵袭迹象。

好的,谢谢您解答
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