请教大家肠malt治疗方案

不知怎么办

请教大家肠malt治疗方案，医院给的是利妥昔单抗和苯达莫司汀治六个疗程，不知这样方案可行吗？治疗效果怎么样？谢谢大家！

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福寿草

肠粘膜malt淋巴瘤诊断确诊，BR放案治疗6-8次也是可以的，腹部有数个小淋巴结显示，BR治疗后再做腹部放疗治疗缓解的时间要长的多，您在厦大治疗，徐兵教授很棒，如有疑问可以咨询复旦肿瘤医院陶荣教授。至于乙状结肠和直肠相邻部见息肉，定期复查病理检查，防止肠癌。至于结肠部分肠壁增厚是淋巴瘤引起还是结肠炎症引起定期复查，请消化内科专家和淋巴瘤专家会诊后再说。战斗老师提的病友抑郁也是不可以轻视的，如有此病找抑郁症医生对症治疗，家人也给爱护心理调节。

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张芬

你这个和我们情况相似，我们病灶也在结肠，结疗两个月复发现在接受二线化疗

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谨言

我用了5个疗程的rchop，后来又换了r2方案

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不知怎么办

谨言 发表于 2022-10-26 16:43
我用了5个疗程的rchop，后来又换了r2方案

谢谢您！您这是几期的？要用R-CHOP

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不知怎么办

战斗先生 发表于 2022-10-26 18:44
估计病人焦虑。petct和增强ct在大的阐述里是升结肠肠壁弥漫性增厚、升结肠和直肠局部增厚的阐述;到了petct的总结部分变成了:升结肠肠壁明显增厚？(到底明显不明显，如是明显增厚，现在多厚？另外，既往肠子里有其他疾病，结合病史看原来是不是增厚？还是原来没有增厚，现在增厚了？)

虽然BR治疗malt的有效率国外统计是100%，其中7年的pfs也超过60-70%，但是这并不影响该对患者的准确的病情评估要准确评估。另外，患者本人不能焦虑、着急。
惰性淋巴瘤病人给医生的印象如是焦虑，着急，那就打化疗。医生也是人，他/她也怕你“恶化”后落个埋怨。

非常感谢战斗先生的回复！我也很纳闷，医生说肠增厚就是肠大片影响到了。我有点不解。肠有没有影响到需要肠活检吧？不然单靠肠增厚就可以确认肠有影响到？难道petct里显示升结肠代谢升高。

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不知怎么办

战斗先生 发表于 2022-10-26 18:44
估计病人焦虑。petct和增强ct在大的阐述里是升结肠肠壁弥漫性增厚、升结肠和直肠局部增厚的阐述;到了petct的总结部分变成了:升结肠肠壁明显增厚？(到底明显不明显，如是明显增厚，现在多厚？另外，既往肠子里有其他疾病，结合病史看原来是不是增厚？还是原来没有增厚，现在增厚了？)

虽然BR治疗malt的有效率国外统计是100%，其中7年的pfs也超过60-70%，但是这并不影响该对患者的准确的病情评估要准确评估。另外，患者本人不能焦虑、着急。
惰性淋巴瘤病人给医生的印象如是焦虑，着急，那就打化疗。医生也是人，他/她也怕你“恶化”后落个埋怨。

这是去年的肠镜

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不知怎么办

战斗先生 发表于 2022-10-26 19:41
我就知道他/她是根据肠壁增厚让你治疗的。肠子里面的小息肉已经摘除，有啥需要化疗的。

我的意思是:
你以前做过增强ct吗？以前的增强ct肠壁厚不厚？如果一直就厚，那么不就代表这个厚没有影响到你吗？

如果以前没有做过增强ct，这个厚是确诊malt淋巴瘤后才厚的。那就判断到底是局部的、稍厚，还是如petct最后总结的明显增厚。这也可以体现病情的严重程度与否。

非常感谢战斗先生的回复！我以前没做过增强CT和Petct，所以没法和现在的比较。我发此贴也是有此疑问我到底需不需要化疗？我会不会过度治疗？但我又不知该怎么去判断?找谁能为我做判断？接下来该何去何从？很苦恼☹️

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不知怎么办

福寿草 发表于 2022-10-27 23:38
肠粘膜malt淋巴瘤诊断确诊，BR放案治疗6-8次也是可以的，腹部有数个小淋巴结显示，BR治疗后再做腹部放疗治疗缓解的时间要长的多，您在厦大治疗，徐兵教授很棒，如有疑问可以咨询复旦肿瘤医院陶荣教授。至于乙状结肠和直肠相邻部见息肉，定期复查病理检查，防止肠癌。至于结肠部分肠壁增厚是淋巴瘤引起还是结肠炎症引起定期复查，请消化内科专家和淋巴瘤专家会诊后再说。战斗老师提的病友抑郁也是不可以轻视的，如有此病找抑郁症医生对症治疗，家人也给爱护心理调节。

非常感谢您的回复，祝您生活愉快！

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东海岸

mark一下，我家也增厚。。。现在也头大。

不知怎么办

东海岸 发表于 2022-11-18 18:27
mark一下，我家也增厚。。。现在也头大。

那现在医生有提出什么治疗方案吗？

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