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弥漫大B,CD20-阴性,P53+/MYC+/Ki-67+高表达

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发表于 2022-10-22 22:11:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江西
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发表于 2022-10-26 08:29:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Yingqing 发表于 2022-10-25 22:05
@橙色雨丝 雨丝大神,我们家人都在考虑,像我父亲这么虚弱和年纪驼得起化疗吗?有没有必要坚持下去,身上没有肉。化疗2期了,各种副作用症状都陆续出现,体重比入院时瘦了十几二十斤。像他这种情况,有没有一种治疗的可能?不一定是和肿瘤要拼个你死我活,两败俱伤,而是靠口服药物,温和一些地控制,即和肿瘤共存。也不知道我是不是也想多了[捂脸],盼望您的指导,拜谢

可以在有经验的医生指导下做节拍化疗,基本上都是口服药,比较温和。
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 楼主| 发表于 2022-10-23 17:37:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
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发表于 2022-10-23 12:39:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
塞利尼索吃了会发烧的,还会引起肠胃不适,还有咳嗽
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发表于 2022-10-22 22:17:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
确实不太好整了,我这边在肿瘤医院也不太好治,已经准备上pd1了
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发表于 2022-10-23 07:58:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
截屏2022-10-23 上午7.45.33.png

塞利尼索联合R-CHOP治疗高危GCB亚型弥漫大B的临床研究正在国内做临床试验,什么结果还很难说,当作标准治疗未免过于超前了。个人认为鉴于MYC重排并且CD20阴性,如果一开始用DA-EPOCH方案可能会好一点,不过现在再用恐怕效果也不好了,Bincyto或者可以带来短暂缓解,但无法持续,Pola+BR在目前情况下是合理选择。

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 楼主| 发表于 2022-10-23 08:56:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
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发表于 2022-10-23 09:01:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Yingqing 发表于 2022-10-23 08:56
@橙色雨丝 谢谢雨丝大神,关于Pola+BR,能有更详细的介绍吗?另外像我父亲这种病情,目前要从南昌当地医 ...

"2021年中华医学杂志发表了Pola+BR方案用于R/R DLBCL患者国内的临床研究结果,包括河南省肿瘤医院和江苏省肿瘤医院等在内,多家国内临床医院参与了该研究。该研究结果表明,患者CR和部分缓解(PR)率可以达到80.9%,最常见的不良事件是血液学毒性事件和周围神经病。"医院的问题根据自身情况决定,没有推荐的医院。
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 楼主| 发表于 2022-10-23 09:16:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
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Yingqing 发表于 2022-10-23 09:16
我们CD20-阴性,还能用Pola+BR方案吗?Pola要到年底才能在国内上市,这段空白时间采取什么治疗方案呢?另 ...

把R去掉就是了。年龄不是问题,问题在于如果肿瘤负荷高,CAR-T效果也不好。或许可以试试BTK抑制剂以及来那度胺,但效果不确定。
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发表于 2022-10-23 12:41:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
上海可能比北京近点,可以去瑞金医院,王黎医生可以试试
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