血象很低，分不出来型，周小鸽和高子芬都看了。

小静子

外在淋巴结都正常，高代谢都在骨头上。血小板已经低到13输了血小板变成17，分不了型就只能按照非霍奇金B细胞淋巴瘤来治疗，有没有相同问题的病友。这种问题我应该去人民还是北医三院治疗呢@橙色雨丝

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小静子

橙色雨丝 发表于 2022-09-29 08:29
多次输板会产生血小板抗体，使得效果越来越差，小概率事件也会发生，目前没有找到严重贫血的合理解释，医生说该做什么检查就做什么检查。

医生说分不出来就不分了按照大B治疗。人民方案是化疗r-chop。三院是op两种诱导化疗。看情况再换成r-chop。r是自费因为不能确诊类型。血象那么低只能尝试。血小板最低13。血红蛋白65。白细胞中性都低。可能一次人就不行可，病人曾经脑出血，心脏支架，肺大泡肺气肿慢阻肺。很纠结不知道听谁的，大神给点意见

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橙色雨丝

骨髓中个位数的小B细胞淋巴瘤（也许还伴有大B）侵犯，通常不会造成2级骨髓纤维化并且导致严重的贫血，不排除还有其它相关或不相关的血液学疾病，可能还要做更多的筛查，排除包括原发性骨髓纤维化在内的可能，所以倾向于去北大人民医院。

小静子

橙色雨丝 发表于 2022-09-28 16:26
骨髓中个位数的小B细胞淋巴瘤（也许还伴有大B）侵犯，通常不会造成2级骨髓纤维化并且导致严重的贫血，不排除还有其它相关或不相关的血液学疾病，可能还要做更多的筛查，排除包括原发性骨髓纤维化在内的可能，所以倾向于去北大人民医院。

三院大夫说让我再排查个mds的检查。但是同时得两个肿瘤的机率非常低。您觉得还需要再检查什么吗。现在血小板特别低输完血小板也不涨。大夫说可能越输越抵抗。

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橙色雨丝

小静子 发表于 2022-09-28 17:36
三院大夫说让我再排查个mds的检查。但是同时得两个肿瘤的机率非常低。您觉得还需要再检查什么吗。现在血小板特别低输完血小板也不涨。大夫说可能越输越抵抗。

多次输板会产生血小板抗体，使得效果越来越差，小概率事件也会发生，目前没有找到严重贫血的合理解释，医生说该做什么检查就做什么检查。

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橙色雨丝

小静子 发表于 2022-9-29 14:04
医生说分不出来就不分了按照大B治疗。人民方案是化疗r-chop。三院是op两种诱导化疗。看情况再换成r-chop ...

怎么选择都是赌博，没有建议。