麻烦帮忙看下病理报告

hayxxn

一疗后做了个活检，病理出来没有说是什么类型的淋巴瘤，医生说因为一疗后淋巴结太小了，第一个是一疗后的活检报告，第二个7月份的骨穿。麻烦大神帮忙看一下@洪飞  @橙色雨丝

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橙色雨丝

骨髓病理报告上提示要做的那几项做了吗？那个比穿刺一个没什么用的腋下小淋巴结更重要。

hayxxn

战斗先生 发表于 2022-09-23 12:46
部分小b性淋巴瘤可以仅骨髓侵犯及伴脾肿大；未必会浅表淋巴结侵犯，故活检或者穿刺查不出来可属于合理现象；更何况已经化疗过1次。

感谢回复，如果没法确定分型治疗有效的话是不是分型没那么重要了？可以继续进行当前方案治疗？

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hayxxn

橙色雨丝 发表于 2022-09-23 12:52
骨髓病理报告上提示要做的那几项做了吗？那个比穿刺一个没什么用的腋下小淋巴结更重要。

感谢您的回复，骨穿报告的那几项好像没做，一疗后二疗前就做了个活检，

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橙色雨丝

hayxxn 发表于 2022-09-23 14:06
感谢您的回复，骨穿报告的那几项好像没做，一疗后二疗前就做了个活检，

那不排除淋浆。

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hayxxn

橙色雨丝 发表于 2022-09-23 15:23
那不排除淋浆。

ki67百分之10是不是惰性？

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hayxxn

战斗先生 发表于 2022-09-23 15:42
也不能这么说。如果能用毒性更低但有效率更高的方案不是更好？

ki67百分之10现在是不是可以确定是惰性的了？两次都是RCHOP方案，效果好像还很不错，具体我们也不懂只能听医生的用什么方案，您说的确实也很对，我爷年纪也大了毒性低有效确实更好点。

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hayxxn

橙色雨丝 发表于 2022-09-23 15:23
那不排除淋浆。

我也很纳闷，骨穿说的是小B的边缘区和浆细胞，一疗时候医生给我说不像浆细胞，

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橙色雨丝

hayxxn 发表于 2022-09-23 17:44
我也很纳闷，骨穿说的是小B的边缘区和浆细胞，一疗时候医生给我说不像浆细胞，

病理分型不能靠感觉。如果是淋浆，R-CHOP不是合适的方案。

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hayxxn

橙色雨丝 发表于 2022-09-24 08:32
病理分型不能靠感觉。如果是淋浆，R-CHOP不是合适的方案。

谢谢雨丝大神的解答

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