NKT治疗过程中胰腺占位是淋巴侵犯么？

happy888 · 发表于 2022-9-20 19:55:35

十天前胃部附近疼痛，这几天六疗前B超发现2.3cm低回声实性结节，并且脂肪酶＞2000单位，淀粉酶也高了一些。五月医疗前和八月初四疗前胰腺都显示没问题，脂肪酶淀粉酶一直到9.6日五疗时都正常。这个不会是其他CA吧？担心。@橙色雨丝 @B细胞086--战斗

橙色雨丝 · 发表于 2022-9-21 12:42:18

暂停使用培门冬酶。

兮兮爸 · 发表于 2022-9-20 20:04:25

个人意见仅供参考！不一定，淋巴侵犯的可能性稍微大点，可以让医生评估一下，必要时可以做病理？

happy888 · 发表于 2022-9-20 20:18:06

兮兮爸发表于 2022-09-20 20:04
个人意见仅供参考！不一定，淋巴侵犯的可能性稍微大点，可以让医生评估一下，必要时可以做病理？

嗯，必要时病理金标准

happy888 · 发表于 2022-9-20 21:54:26

CT出来了，不排除胰腺炎。。

happy888 · 发表于 2022-9-20 21:55:11

生存一直很难 · 发表于 2022-9-20 22:06:21

有可能是胰腺炎，不是占位

happy888 · 发表于 2022-9-20 22:08:52

生存一直很难发表于 2022-09-20 22:06
有可能是胰腺炎，不是占位

胰腺炎也有低回声结节么？

秋大宝 · 发表于 2022-9-20 22:18:35

看下eb载量有没有升高

happy888 · 发表于 2022-9-20 22:27:42

秋大宝发表于 2022-09-20 22:18
看下eb载量有没有升高

抽血了，大后天才能出来结果。如果EB没事大概率还是胰腺炎么

秋大宝 · 发表于 2022-9-20 22:31:54

happy888 发表于 2022-09-20 22:27
抽血了，大后天才能出来结果。如果EB没事大概率还是胰腺炎么

我们当时肝内新发淋巴结的时候因为太小没办法穿刺医生就是从eb载量升高判断的但是也是肝功异常转氨酶升高了

happy888 · 发表于 2022-9-20 22:57:39

秋大宝发表于 2022-09-20 22:31
我们当时肝内新发淋巴结的时候因为太小没办法穿刺医生就是从eb载量升高判断的但是也是肝功异常转氨酶升高了

那换方案了么？还用门冬么

happy888 · 发表于 2022-9-21 15:22:46

橙色雨丝发表于 2022-09-21 12:42
暂停使用培门冬酶。

今天主任查房怀疑PD1的问题，他们还在评估。这一疗是第六疗了，如果这次没用培门冬只用PGemox方案，会不会本次化疗无效？或者说调养一段时间待指标平稳再打上第六次含门冬化疗？门冬在胰腺好了后还能用么？

橙色雨丝 · 发表于 2022-9-21 15:26:58

happy888 发表于 2022-9-21 15:22
今天主任查房怀疑PD1的问题，他们还在评估。这一疗是第六疗了，如果这次没用培门冬只用PGemox方案，会不 ...

风险大，一旦真的发生胰腺炎，以后就再也不能用了。

happy888 · 发表于 2022-9-21 15:28:16

橙色雨丝发表于 2022-09-21 15:26
风险大，一旦真的发生胰腺炎，以后就再也不能用了。

那是只能换二线方案了么？现在NKT二线主要是什么

happy888 · 发表于 2022-9-21 15:41:00

EBDNA这次也正常

happy888 · 发表于 2022-9-24 10:01:02

橙色雨丝发表于 2022-09-21 15:26
风险大，一旦真的发生胰腺炎，以后就再也不能用了。

这次没用门冬了，但也停了PD1，说维持治疗一次。以后还有可能门冬么？我们三疗是提示治疗有效，但4分

橙色雨丝 · 发表于 2022-9-24 13:26:53

happy888 发表于 2022-9-24 10:01
这次没用门冬了，但也停了PD1，说维持治疗一次。以后还有可能门冬么？我们三疗是提示治疗有效，但4分 ...

这个只能由主治医生根据后面的情况来判断。

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