ig轻链kam和lap都是高的，能说明美罗华效果不好吗？

可爱的妈妈

我爱人是粘膜相关结外边缘区淋巴瘤，因为长在输尿管上，造成了肾积水，发现的早，说是2期的，病理周小鸽主任说是淋巴不典型增生，因为在输尿管上不能放疗，用美罗华治疗了四次，前两天去复查，血结果出来我看和治疗前没什么差别，淋巴细胞和中性粒一个高一个低，ig轻链kam和lap都是高的，这个能说明美罗华治疗的效果不好么，请淋巴瘤之家的各位老师帮忙看看，出出主意，非常感谢

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Daisy2022

夜光 发表于 2022-08-05 16:03
雨丝老师，请教肺maⅠt观察随访数年，血LgM逐渐升高>正常，血免疫固定电泳由阴→阳性，有医生说部分淋巴瘤本身可引起M旦白？如要排除是淋浆或浆细胞这类的肿瘤，还需要做哪些检查呢？谢谢。

你要艾特一下大神 不然他看不到

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橙色雨丝

不是浆细胞类疾病，而且是二期，轻链看不看都无所谓，如果要看也是主要关注游离轻链，其次看轻链之比，kappa/lambda之比1～4都算是正常的。

福寿草

病人看病离北京近吗？下一步还要看肾内科专家，

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可爱的妈妈

福寿草 发表于 2022-08-05 09:50
病人看病离北京近吗？下一步还要看肾内科专家，

就在北京的，老师这个检查结果和肾内科有关么？

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可爱的妈妈

福寿草 发表于 2022-08-05 09:50
病人看病离北京近吗？下一步还要看肾内科专家，

治疗之前做了输尿管的支架，肾积水问题已经解决了，请问这个检查结果和肾方面有关么

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Daisy2022

请问治疗前免疫球蛋白高么？

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福寿草

影响到肾了，能否抗肿瘤和肾内科一起治疗 ，北大第一医院肾内科苏涛教授，周德福教授看看为好，淋巴瘤治疗在医科院肿瘤医院看下，肿瘤内科淋巴瘤专家和泌尿外科会下诊看看。

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可爱的妈妈

福寿草 发表于 2022-08-05 09:59
影响到肾了，能否抗肿瘤和肾内科一起治疗 ，北大第一医院肾内科苏涛教授，周德福教授看看为好，淋巴瘤治疗在医科院肿瘤医院看下，肿瘤内科淋巴瘤专家和泌尿外科会下诊看看。

非常感谢您，请问怎么申请让这两个科室联合会诊呢

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福寿草

肾积水解决了，看淋巴瘤专家，肾内科专家就行，

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可爱的妈妈

Daisy2022 发表于 2022-08-05 09:57
请问治疗前免疫球蛋白高么？

是的，之前就高

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福寿草

您的化验单在哪个医院做的

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可爱的妈妈

福寿草 发表于 2022-08-05 10:16
您的化验单在哪个医院做的

是在解放军总医院做的

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可爱的妈妈

橙色雨丝 发表于 2022-08-05 10:44
不是浆细胞类疾病，而且是二期，轻链看不看都无所谓，如果要看也是主要关注游离轻链，其次看轻链之比，kappa/lambda之比1～4都算是正常的。

谢谢雨丝老师的回复

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Daisy2022

橙色雨丝 发表于 2022-08-05 10:44
不是浆细胞类疾病，而且是二期，轻链看不看都无所谓，如果要看也是主要关注游离轻链，其次看轻链之比，kappa/lambda之比1～4都算是正常的。

雨丝老师，B细胞类的免疫球蛋白高好像还可以理解，为什么有的T细胞类淋巴瘤免疫球蛋白也会高？

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橙色雨丝

Daisy2022 发表于 2022-8-5 10:53
雨丝老师，B细胞类的免疫球蛋白高好像还可以理解，为什么有的T细胞类淋巴瘤免疫球蛋白也会高？ ...

免疫紊乱，特别是血管免疫母细胞淋巴瘤。

Daisy2022

橙色雨丝 发表于 2022-08-05 10:56
免疫紊乱，特别是血管免疫母细胞淋巴瘤。

谢谢雨丝老师！那么B细胞类免疫球蛋白高是免疫紊乱导致，还是因为单克隆B细胞多了，而分泌的某一类免疫球蛋白稍多？

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橙色雨丝

Daisy2022 发表于 2022-8-5 11:07
谢谢雨丝老师！那么B细胞类免疫球蛋白高是免疫紊乱导致，还是因为单克隆B细胞多了，而分泌的某一类免疫球 ...

说的不是T细胞淋巴瘤吗？部分B细胞淋巴瘤可以分泌单克隆球蛋白，例如淋浆细胞淋巴瘤。

Daisy2022

橙色雨丝 发表于 2022-08-05 13:54
说的不是T细胞淋巴瘤吗？部分B细胞淋巴瘤可以分泌单克隆球蛋白，例如淋浆细胞淋巴瘤。

是我家孩子大半年淋巴结一直不消，还有丘疹性荨麻疹，免疫球蛋白A一直高，大夫说高了没意义，低了才有意义。我来之家学习，看到T细胞 B细胞淋巴瘤都有免疫球蛋白高的情况。一直恐着 ，它总不会无缘无故高吧？

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Daisy2022

橙色雨丝 发表于 2022-08-05 13:54
说的不是T细胞淋巴瘤吗？部分B细胞淋巴瘤可以分泌单克隆球蛋白，例如淋浆细胞淋巴瘤。

儿童中应该没有发现浆细胞疾病，孩子的外周血淋巴亚群B19 15.3% 稍微有点高呢。所以其他类型的B细胞淋巴瘤有免疫球蛋白A高的理由吗么？ 谢谢雨神！！

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橙色雨丝

Daisy2022 发表于 2022-8-5 14:20
儿童中应该没有发现浆细胞疾病，孩子的外周血淋巴亚群B19 15.3% 稍微有点高呢。所以其他类型的B细胞淋巴 ...

免疫球蛋白高，不管是哪个类型，都没有什么问题，除非是单克隆的，即所谓的M蛋白，那个要做免疫固定电泳才能确定，儿童淋巴瘤基本上没有与单克隆免疫球蛋白相关的。