弥漫大B六疗后PET，麻烦帮忙看看

花开尘埃 · 发表于 2022-7-17 08:00:41

我妈妈经过R-CHOP六次治疗后，petct报告，图片免疫组化是确诊时候做的，目前我应该怎么办。@洪飞 @橙色雨丝 @B细胞086--战斗麻烦各位大神帮我看看我现在应该怎么办，谢谢！！！

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橙色雨丝 · 发表于 2022-7-17 08:11:49

需要与治疗前的PET进行比较。

花开尘埃 · 发表于 2022-7-17 08:17:58

橙色雨丝发表于 2022-07-17 08:11
需要与治疗前的PET进行比较。

您好雨丝大神，下图的petct是没有确诊前做的，麻烦大神帮忙看看，我接下来该怎么办，谢谢

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橙色雨丝 · 发表于 2022-7-17 08:30:00

完成八个疗程吧。

B细胞086--战斗 · 发表于 2022-7-17 08:35:29

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花开尘埃 · 发表于 2022-7-17 09:23:05

橙色雨丝发表于 2022-07-17 08:30
完成八个疗程吧。

哦哦，还想问问大神，我妈妈没有确诊前，petct腹腔肿瘤suv值挺高的，经过6次的治疗suv值降下来不少，但是其他部位比如肺，肝脏啥的都好像不太好，我主要是担心这种情况是扩散了吗，还是化疗后的反应。

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橙色雨丝 · 发表于 2022-7-17 09:36:11

花开尘埃发表于 2022-7-17 09:23
哦哦，还想问问大神，我妈妈没有确诊前，petct腹腔肿瘤suv值挺高的，经过6次的治疗suv值降下来不少，但是 ...

肺部的情况不好判断，应该不是淋巴瘤，如果是，那也没办法，那就属于复发难治了。原则上说，6个疗程后未达到完全缓解，如果是年轻一些的患者，一般是换二线方案治疗然后移植，但从年龄上看不适合移植，那就R-CHOP再做两个疗程看看，如果达到完全缓解，接下去做来那度胺维持治疗。

花开尘埃 · 发表于 2022-7-17 09:44:04

橙色雨丝发表于 2022-07-17 09:36
肺部的情况不好判断，应该不是淋巴瘤，如果是，那也没办法，那就属于复发难治了。原则上说，6个疗程后未达到完全缓解，如果是年轻一些的患者，一般是换二线方案治疗然后移植，但从年龄上看不适合移植，那就R-CHOP再做两个疗程看看，如果达到完全缓解，接下去做来那度胺维持治疗。

好的知道了，还想问下我妈妈这种情况需要放疗吗？如果需要什么时候放，谢谢。

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橙色雨丝 · 发表于 2022-7-17 09:49:20

花开尘埃发表于 2022-7-17 09:44
好的知道了，还想问下我妈妈这种情况需要放疗吗？如果需要什么时候放，谢谢。 ...

没有放疗指征。

花开尘埃 · 发表于 2022-7-17 09:59:39

橙色雨丝发表于 2022-07-17 09:49
没有放疗指征。

知道了，非常感谢

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花开尘埃 · 发表于 2022-7-17 18:06:38

橙色雨丝发表于 2022-07-17 09:36
肺部的情况不好判断，应该不是淋巴瘤，如果是，那也没办法，那就属于复发难治了。原则上说，6个疗程后未达到完全缓解，如果是年轻一些的患者，一般是换二线方案治疗然后移植，但从年龄上看不适合移植，那就R-CHOP再做两个疗程看看，如果达到完全缓解，接下去做来那度胺维持治疗。

大神想问下，我妈妈这个肺部问题，现在应该怎么办？谢谢

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橙色雨丝 · 发表于 2022-7-18 09:22:26

花开尘埃发表于 2022-7-17 18:06
大神想问下，我妈妈这个肺部问题，现在应该怎么办？谢谢

由主治医生来判断。

花开尘埃 · 发表于 2022-7-18 12:30:48

橙色雨丝发表于 2022-07-18 09:22
由主治医生来判断。

知道了，感谢

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花开尘埃 · 发表于 2022-8-3 23:26:51

橙色雨丝发表于 2022-07-17 09:36
肺部的情况不好判断，应该不是淋巴瘤，如果是，那也没办法，那就属于复发难治了。原则上说，6个疗程后未达到完全缓解，如果是年轻一些的患者，一般是换二线方案治疗然后移植，但从年龄上看不适合移植，那就R-CHOP再做两个疗程看看，如果达到完全缓解，接下去做来那度胺维持治疗。

您好大神：我妈妈的情况之前咨询过您，我妈妈在7疗前因为咳嗦加重，在呼吸科抗炎10多天，出院后咳嗦明显减轻，大夫建议观察。現在要继续治疗了，医生给出的建议是换二线的方案R2GDP或者Gemox，或者是两个单次美罗华+来那度胺+局部的放疗（来那度胺10毫克吃一年，吃三周停一周），原来您也说过，如果6次rchop没有达到完全缓解，不考虑年龄的话，是需要换二线方案的，我想问问我妈妈这种情况选择那种比较适合？想听听您的建议

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橙色雨丝 · 发表于 2022-8-4 07:01:42

花开尘埃发表于 2022-08-03 23:26
您好大神：我妈妈的情况之前咨询过您，我妈妈在7疗前因为咳嗦加重，在呼吸科抗炎10多天，出院后咳嗦明显减轻，大夫建议观察。現在要继续治疗了，医生给出的建议是换二线的方案R2GDP或者Gemox，或者是两个单次美罗华+来那度胺+局部的放疗（来那度胺10毫克吃一年，吃三周停一周），原来您也说过，如果6次rchop没有达到完全缓解，不考虑年龄的话，是需要换二线方案的，我想问问我妈妈这种情况选择那种比较适合？想听听您的建议

不知道要放疗什么地方，原则上说可以考虑一下非化疗方案。

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