昨天采干失败，cd34只有0.05％为什么这么低？

nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 06:28:23

家人51岁男，去年九月突发噬血，后确诊nkt淋巴瘤鼻型。病灶局限于鼻腔，全身无淋巴结肿大，因多发骨质代谢增高分期为四期。经治疗噬血快速缓解eb很快转阴，四疗后做派特2分。原来说四疗后采干，因春节疫情等因素一直化疗六次后这几日入住北京人民医院正式采干。连续三天升白针后采出干细胞拿去冷冻并且做化验，结果cd34只有0.05%，王峰荣说不能继续采了，让出院等到两周后再重新挂她门诊。请问cd34这么低是什么原因？是否预示自体移植后干细胞不容易活？还有血常规淋巴细胞比值高单核细胞比值高血小板重新跌至80，这是为什么？采干前这几个指标基本正常了都。

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-22 08:56:29

表情丹丹姐姐发表于 2022-04-21 20:08
我们没采，下次在北京医院化疗，然后动员采，那你们没测直接采了？

是

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 11:09:14

鲲仔发表于 2022-04-20 07:53
别试了，那么低应该是基本骨髓功能已经破坏了，考虑后续其它治疗吧

那么这种破坏是不可逆的吗？经过一段时间休养是否可以恢复？医生让两周后再住院，重新用另一种小化疗加升白针的方式来采，你觉得如何？谢谢热心回复。

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橙色雨丝 · 发表于 2022-4-20 09:31:22

nkt噬血发表于 2022-4-20 08:55
可是为什么打了升白针后白细胞可以涨得很高？

白细胞里面主要是中性粒细胞，成熟的中性粒细胞在骨髓和肝脾肺的血管表皮内侧都有大量的存储，总量远远超过循环中的中性粒数量（>20倍），所以不大能够准确反映骨髓干细胞的情况。

nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 06:46:56

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梅芳 · 发表于 2022-4-20 07:10:39

加油

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笨娜娜 · 发表于 2022-4-20 07:50:08

采干不够可以用普乐沙福试试。就是贵。

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鲲仔 · 发表于 2022-4-20 07:53:22

别试了，那么低应该是基本骨髓功能已经破坏了，考虑后续其它治疗吧

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AAAh伊宜 · 发表于 2022-4-20 08:04:20

个人感觉可能是前期六次化疗已经严重影响骨髓，采干细胞质量受影响。有可能需要异体了

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 08:49:34

AAAh伊宜发表于 2022-04-20 08:04
个人感觉可能是前期六次化疗已经严重影响骨髓，采干细胞质量受影响。有可能需要异体了

加上第一次控制噬血的是七次化疗，我也这样怀疑，再加上化疗期间打升白针多次，对骨髓的破坏肯定有的。

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 08:50:13

@橙色雨丝 @B细胞086--战斗

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任永丽 · 发表于 2022-4-20 08:50:42

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 08:52:42

任永丽发表于 2022-04-20 08:50
因化疗次数多，骨髓已经破坏，有可能已经采不出来了。

可是打了升白针后，白细胞可以涨得很高怎么解释？

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 08:55:29

鲲仔发表于 2022-04-20 07:53
别试了，那么低应该是基本骨髓功能已经破坏了，考虑后续其它治疗吧

可是为什么打了升白针后白细胞可以涨得很高？

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任永丽 · 发表于 2022-4-20 09:16:24

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

橙色雨丝 · 发表于 2022-4-20 09:27:05

干细胞动员失败与多种因素有关，包括年龄、疾病本身、动员前血小板计数<100×10^9/L、多线化疗、既往放疗、烷化剂和嘌呤类似物的使用，以及糖尿病和吸烟等。其中吸烟因素很有意思，在国内做科普的菠萝老师曾经劝诫大家戒烟，说吸烟损伤干细胞，结果有一些人发信息谩骂，说老子吸了几十年的烟了，干细胞和湿细胞都好好的呢，搞得菠萝老师很无语。

nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 09:57:41

橙色雨丝发表于 2022-04-20 09:31
白细胞里面主要是中性粒细胞，成熟的中性粒细胞在骨髓和肝脾肺的血管表皮内侧都有大量的存储，总量远远超过循环中的中性粒数量（>20倍），所以不大能够准确反映骨髓干细胞的情况。

谢谢雨丝大神

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表情丹丹姐姐 · 发表于 2022-4-20 10:43:20

我们刚刚测了更恐怖

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 11:17:07

橙色雨丝发表于 2022-04-20 09:27
干细胞动员失败与多种因素有关，包括年龄、疾病本身、动员前血小板计数<100×10^9/L、多线化疗、既往放疗、烷化剂和嘌呤类似物的使用，以及糖尿病和吸烟等。其中吸烟因素很有意思，在国内做科普的菠萝老师曾经劝诫大家戒烟，说吸烟损伤干细胞，结果有一些人发信息谩骂，说老子吸了几十年的烟了，干细胞和湿细胞都好好的呢，搞得菠萝老师很无语。

雨丝大神总是这样博学而幽默，谢谢您的回复。我们后面该怎么办呢？是听从医生两周后换方案继续采，还是像有的病友说的需要放弃自体移植？

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nkt噬血 · 发表于 2022-4-20 11:22:10

表情丹丹姐姐发表于 2022-04-20 10:43
我们刚刚测了更恐怖

那医生怎么说啊？还能做自体移植吗？

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黎明的光 · 发表于 2022-4-20 11:39:44

可以试试普乐沙福，有点贵但是效果不错

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昨天采干失败，cd34只有0.05％为什么这么低？

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