PetCT可以确诊淋巴瘤吗

梦一样的一年

最近两个月脖子淋巴结肿胀难受，按压无痛感。彩超显示有两个淋巴结有恶性指征，可是我的甲状腺癌在右侧，这个淋巴结在左侧四区锁骨上方一点，脖子肿胀不适感，最近又得了带状疱疹。做了petct，里面显示淋巴结代谢稍增高suvmax1.6，没到肿瘤临界值2.5，其他地方也没有代谢淋巴结。很担心这个是淋巴瘤，大家给点意见可以吗？

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梦一样的一年

有没有大神，帮忙看看啊。我已经纠结一个多月了，淋巴结太小0.9*0.6厘米，也不能活检，只能做petct了，大家帮我看看这个是淋巴瘤的可能大吗？

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梦一样的一年

来人啊，帮我看看petct可以吗？我孩子才三岁，如果有可能是淋巴瘤，我想赶紧治，多陪他几年。求大家帮我看看

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梦一样的一年

啊啊啊啊啊来人可以吗？帮帮我这个新手小白可以吗

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煎饼果子

医院给你做pet估计是因为你以前有过甲状腺癌，pet不能确诊淋巴瘤，淋巴瘤确诊只有靠病理，你的淋巴结太小了，如果不是特别浅表外科应该不会给你开刀，可以去超声科问一下主任能不能做个穿刺，如果你没有甲状腺历史，那么这么小的淋巴结没啥太大事，b超结果要综合去看

梦一样的一年

花泽酸菜 发表于 2022-04-04 22:56
医院给你做pet估计是因为你以前有过甲状腺癌，pet不能确诊淋巴瘤，淋巴瘤确诊只有靠病理，你的淋巴结太小了，如果不是特别浅表外科应该不会给你开刀，可以去超声科问一下主任能不能做个穿刺，如果你没有甲状腺历史，那么这么小的淋巴结没啥太大事，b超结果要综合去看

谢谢大神好专业的回复，我现在就是那个淋巴结肿胀难受，按压不疼，可是甲癌转移的淋巴结没感觉不肿胀，所以我好害怕是淋巴瘤。所以才做了pet，可是代谢1.6，是不是也可能是淋巴瘤呢？

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煎饼果子

梦一样的一年 发表于 2022-4-4 23:03
谢谢大神好专业的回复，我现在就是那个淋巴结肿胀难受，按压不疼，可是甲癌转移的淋巴结没感觉不肿胀，所 ...

一般来说大夫不会先开pet的，毕竟8-9k还自费，如果住院开刀还能医保报销，即使自费也很可能花不了9k，关键能确诊；你这个有甲状腺历史了，而且不痛的结节更要小心些，一般淋巴结炎都会红肿热痛的，即使有不痛的淋巴结的话如果存在时间较长，那也是良性；我的建议是回来找个主任给你开个粗针穿刺确定一下性质，当然如果你那里的医院能挂超声科的主任号最好；淋巴瘤的话先不考虑，优先考虑甲状腺

梦一样的一年

花泽酸菜 发表于 2022-04-04 23:12
一般来说大夫不会先开pet的，毕竟8-9k还自费，如果住院开刀还能医保报销，即使自费也很可能花不了9k，关键能确诊；你这个有甲状腺历史了，而且不痛的结节更要小心些，一般淋巴结炎都会红肿热痛的，即使有不痛的淋巴结的话如果存在时间较长，那也是良性；我的建议是回来找个主任给你开个粗针穿刺确定一下性质，当然如果你那里的医院能挂超声科的主任号最好；淋巴瘤的话先不考虑，优先考虑甲状腺

好的谢谢大神，你这样说我放心多了，之前一直担心会是淋巴瘤。如果是甲癌转移我不怕的，大不了二刀。希望如我所愿吧，孩子太小，真的好想多陪他几年

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煎饼果子

梦一样的一年 发表于 2022-4-4 23:25
好的谢谢大神，你这样说我放心多了，之前一直担心会是淋巴瘤。如果是甲癌转移我不怕的，大不了二刀。希望 ...

我没记错的话甲状腺要比淋巴好治疗很多，早点去看医生比较好
如果没有其他病史，突然发现那种不疼不痒一直在变多变大的肿块才要小心是淋巴瘤，反而那种存在时间很长或者有红肿热痛表现的淋巴结大多都没事

梦一样的一年

花泽酸菜 发表于 2022-04-04 23:33
我没记错的话甲状腺要比淋巴好治疗很多，早点去看医生比较好
如果没有其他病史，突然发现那种不疼不痒一直在变多变大的肿块才要小心是淋巴瘤，反而那种存在时间很长或者有红肿热痛表现的淋巴结大多都没事

我的不痛，只是肿胀发热感。总感觉那里有点沉，很不舒服。这种情况大概有两个多月了吧，从上个月查是9*5.5mm，到今天一个月后查是9.2*5.9，算不算长大了啊。而且淋巴门不见了，血流信号丰富。所以我才慌，然后医生给我开了pet让我排除淋巴瘤，然后摄取值1.6但还是担心……最近又半个身子带状疱疹住院了，今天检查脾厚3.9厘米好像有点大……这些都是淋巴瘤的症状，所以我才慌了。大神谢谢你一直在帮我分析，真的很感谢你，我现在看到孩子心态彻底崩了，心总想着如果淋巴瘤能陪他几年？

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煎饼果子

梦一样的一年 发表于 2022-4-4 23:39
我的不痛，只是肿胀发热感。总感觉那里有点沉，很不舒服。这种情况大概有两个多月了吧，从上个月查是9*5. ...

淋巴瘤是系统性的疾病症状很多，不能这么对号入座，两种淋巴瘤唯一的共同点就是无痛进行性肿大淋巴结，如果不用激素和化疗药这个是不可逆的，而且你这个这么小不算长大，完全是机器误差，而且淋巴瘤的进展大多都比较快，不像有的肿瘤可能一年多两年的才会慢慢恶化，淋巴要是一年不治疗早就长满了，淋巴门消失血流丰富，炎症也可能会有，b超结论也是综合你以前的病史得出来的，我还是那个建议去问外科，听听主任什么看法，能不能切下来一个，如果太小就要求穿刺一下

梦一样的一年

花泽酸菜 发表于 2022-04-04 23:52
淋巴瘤是系统性的疾病症状很多，不能这么对号入座，两种淋巴瘤唯一的共同点就是无痛进行性肿大淋巴结，如果不用激素和化疗药这个是不可逆的，而且你这个这么小不算长大，完全是机器误差，而且淋巴瘤的进展大多都比较快，不像有的肿瘤可能一年多两年的才会慢慢恶化，淋巴要是一年不治疗早就长满了，淋巴门消失血流丰富，炎症也可能会有，b超结论也是综合你以前的病史得出来的，我还是那个建议去问外科，听听主任什么看法，能不能切下来一个，如果太小就要求穿刺一下

听大神的，我挂了甲状腺医生的号，打算再挂个超声科的，看看能不能穿刺看看。上次他们说太小麻醉后可能穿刺不到找不到，建议我继续观察。我是怕再观察两个月，万一是淋巴瘤不是早期变晚期了？哎好纠结啊，感觉淋巴结的问题好难确诊，难道非要等它长大才行吗？

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煎饼果子

梦一样的一年 发表于 2022-4-4 23:59
听大神的，我挂了甲状腺医生的号，打算再挂个超声科的，看看能不能穿刺看看。上次他们说太小麻醉后可能穿 ...

如果不是特别浅表手术肯定不太行，穿刺理论上穿得到，看主任的技术了，所以让你挂个超声科问问；也不会这么快，0.9一个月还是0.9看着没什么进展，在观察两个月也不会早期变晚期的，b超也只是参考，你的pet的意义比b超要大；确诊还是要靠病理的，如果穿不到，反而耽误事

梦一样的一年

花泽酸菜 发表于 2022-04-05 00:11
如果不是特别浅表手术肯定不太行，穿刺理论上穿得到，看主任的技术了，所以让你挂个超声科问问；也不会这么快，0.9一个月还是0.9看着没什么进展，在观察两个月也不会早期变晚期的，b超也只是参考，你的pet的意义比b超要大；确诊还是要靠病理的，如果穿不到，反而耽误事

如果超声穿刺科说可能穿不到让我等，那我只有等了？如果两个月后还是没长大，那我继续等？还是就可以排除淋巴瘤了啊

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煎饼果子

梦一样的一年 发表于 2022-4-5 09:04
如果超声穿刺科说可能穿不到让我等，那我只有等了？如果两个月后还是没长大，那我继续等？还是就可以排除 ...

你可以换一家医院问问，毕竟你有甲状腺的病史，如果你没有这些个病史，这点大小的淋巴结还真可以先观察

梦一样的一年

昨天和今天又低烧了，现在体温37.6，血常规正常，白细胞中性粒细胞都不高，淋巴细胞比较低……我已经不知道怎么办了，脖子这个淋巴结太小又无法活检，petct代谢最大值1.6，也无法确定到底是不是淋巴瘤，就这么等着吗？

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梦一样的一年

@橙色雨丝 大神，麻烦您帮我看看吧，我真的不知道怎么办了。孩子才三岁正是需要我的时候，我好怕是淋巴瘤，如果是淋巴瘤我想早点治，可是现在一直无法确诊

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橙色雨丝

这些淋巴结连轻微肿大都够不上，可以引起淋巴结增多或者代谢轻微升高的情况至少有几十种，不知道你为什么要考虑淋巴瘤。

Jkdxjyc

别去活检啊 这个摄取没问题的 派特在一定程度上对诊断淋巴瘤比活检准 活检不可能全切 切一颗代表不了全部甚至代表不了它旁边那颗 但是派特可以看所有摄取啊 你这个摄取值 我好想让你赶快脱恐 但是为了严谨 观察随访吧（定期彩超复查就好了）你这个百分之九十九点九九九不是 该干嘛干嘛去

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Jkdxjyc

而且带状疱疹本来就会引起淋巴结增生 这太正常了好吗 赶紧去治你的疱疹 别听有的人的动不动就让人活检 你这个摄取值和尺寸 没有医院会给你活检 活检出来也是增生 实在担心一个月复查彩超看有没有明显增大 一定要活检的话等增大了再切 。你说的增大一二毫米 这很可能是仪器误差和医生手法 。别听那些动不动让你去活检的评论 该干嘛干嘛去 定期复查彩超就行

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